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医生回答(2)

张晓云 主治医师 三甲

提问

老年人急性肾功能衰竭可以考虑补液治疗、控制尿毒症症状治疗、纠正电解质紊乱、控制高血压、营养支持治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来改善肾脏灌注,通常采用口服补盐水、静脉输液等方式进行。此措施有助于提高血液中的钠离子浓度,促进体内废物排出,缓解因低血压引起的肾功能衰竭症状。
2.控制尿毒症症状治疗
控制尿毒症症状治疗包括使用利尿剂如来减少水肿,以及应用碳酸氢钠片调节酸碱平衡。这些措施可减轻由液体潴留和代谢性酸中毒导致的心力衰竭及呼吸困难等症状。
3.纠正电解质紊乱
纠正电解质紊乱涉及监测并调整患者的钙、磷、镁等水平,可能需要给予相应电解质补充剂。保持正常电解质平衡对于预防与管理某些类型肾病至关重要;紊乱可能导致进一步损伤肾脏并加剧衰竭进程。
4.控制高血压
控制高血压需定期监测血压值,并根据医嘱调整生活方式改变如戒烟限酒、合理饮食及适量运动同时配合药物治疗如硝苯地平控释片。持续高血压状态会加重肾脏负担进而恶化病情发展至终末期时无法逆转因此早期干预对延缓病情进展具有重要意义。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供均衡且易于消化吸收的食物,必要时可通过肠外营养途径给予营养素。良好的营养状况有助于维持机体免疫功能和修复受损组织,在老年患者中尤为重要。
在老年人群中出现急性肾功能衰竭时,应避免使用可能加重肾损害的药物,如非甾体抗炎药。同时,应注意限制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担。

2024-02-03 05:47

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方安俊 主治医师 三甲

提问

老年人急性肾功能衰竭病因与发病机制
ARF可发生于各科疾病的过程中,其病因多种多样,通常可分为肾血流量急剧下降(肾前性ARF)、各种肾疾病(肾实质性ARF)和尿路梗阻(肾后性ARF),三大类(图1)。临床上最常见的ARF类型是由于肾缺血和(或)肾毒性损害导致的急性肾小管坏死。有时可有不同类型同时存在。引起肾毒性A

2014-07-28 13:55

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