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胫骨应力骨折
补充说明：胫骨应力骨折
a******W 2014-07-28 15:30
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医生回答(2)
司徒横 主治医师 三甲
提问
胫骨应力骨折需要及时医疗干预以促进愈合并预防并发症。
胫骨应力 fracture 是一种骨骼急性软组织损伤，主要是由反复外伤引起局部血液循环受阻所致。该病易发生在长跑运动员身上，尤其是那些没有正确热身或穿着不合适的鞋子进行跑步的人群。
此外，还应避免使用可能导致骨折加重的药物，如糖皮质激素、非甾体抗炎药等。
患者在康复期间应注意休息，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。
2023-12-31 00:34
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
应力骨折重在预防。近年来国内外对运动和训练中应力骨折预防的研究报告很多，大致有以下几个方面。
1.选择场地与改善装备 通过选择运动场地及改善装备，以吸收震荡而减少应力损伤。如Greaney(1983)选用草地，Mepoil(1991)应用软垫鞋，Milgrom(1992)应用减震鞋。场地选择应避免甲板、水泥路面等硬质地，而以平整的泥土或砂石场地为好。
2.科学安排训练 控制训练强度，以利于应力性骨破坏和骨修复的平衡。对新兵和青少年运动员，应强调循序渐进，逐步加大运动量。根据应力骨折的发病规律，Scully(1982)提出周期性训练，主张在训练第3周安排上肢或其他适应性训练，以避开下肢应力骨折的高峰期。张连生(1992)的骨平衡训练法和黄昌林(1994)的强化循环训练法均取得了明显的预防效果。
3.提高训练技巧及应力分布 通过在训练中不断改变骨的应力集中区而达到预防应力骨折的目的。刘大雄等(1996)在士兵负重行军训练中隔天交替使用平跟鞋和坡跟鞋，明显降低了胫骨应力骨折的发生率。在中长跑运动训练中可有意识选择不同坡度的场地，使胫骨承重时的应力集中区不断变化，以减少骨局部的破坏性改变。主张交替安排负重行军和跑步训练，既可减少应力性损伤的发生，又可不影响下肢训练的课程要求和整体效果。
4.训练前的准备 做好训练前的准备活动和训练后的放松运动，避免在心理紧张和生理疲劳状态下运动和训练。张莉(1995)应用心理学干预，让受训者保持良好的心理状态，使训练伤的发病率明显降低。李祖国(1994)分析了新兵基础训练中应力骨折的危险因素，强调带伤训练和疲劳状态下训练的有害性。此外，应重视运动与训练的医务监督，经常询问受训人员的自我感觉，定期检查应力骨折的好发部位，以达到尽早发现早期损伤，及时防范应力骨折的发生。
2014-07-28 15:30
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