发病时间：不清楚
原发性直立性低血压
补充说明：原发性直立性低血压
a******W 2014-07-28 19:01
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精选回答(1)
张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室
擅长：高血压，心脑血管疾病，心律失常，心肌炎，胃炎，胃溃疡，肝硬化，消化道出血，结肠炎等消化道疾病，风湿免疫系统疾病等
提问
原发性直立性低血压可能是由于生理性因素、自主神经功能失调、帕金森病、糖尿病、药物因素等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间处于卧位或者是坐位，由于重力作用，可能会导致血液淤积在下肢，从而引起直立性低血压的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过起身活动，比如散步、站立等方式缓解症状。
2、自主神经功能失调
自主神经功能失调可能是由于遗传、精神刺激等原因引起的，当患者自主神经功能失调时，可能会导致血管舒缩功能出现障碍，从而引起血压下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B12片等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，可能与年龄、遗传等因素有关，患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状，部分患者可能会出现直立性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺、左旋多巴等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能与遗传、环境、自身免疫等因素有关，患者可能会出现多饮、多尿、多食等症状，部分患者可能会出现直立性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
5、药物因素
如果患者长期服用抗抑郁药、利尿剂、血管扩张剂等药物，可能会导致体位性低血压。建议患者在医生的指导下更换其他药物进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-03-16 16:44
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医生回答(2)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
原发性直立性低血压是指在从卧位或坐位突然站立时出现血压明显下降的现象，通常由于体位改变引起的血管迷走神经反射导致。
原发性直立性低血压与自主神经系统调节失衡有关，涉及交感神经和副交感神经之间的平衡失调。长时间平卧后突然起立会导致血液分布不均，回心血量减少，从而引起血压下降。患者可能经历头晕、眩晕、恶心、视力模糊等症状，严重情况下可能导致意识丧失甚至跌倒。
诊断原发性直立性低血压通常需要进行直立倾斜试验、超声心动图以及直立位心电图等检查以评估血压变化情况。治疗原发性直立性低血压的方法包括增加盐摄入量、服用米多君或其他药物来提高血压，以及定期锻炼改善身体对姿势变化的适应能力。
对于原发性直立性低血压患者，建议避免快速站起，尤其是从躺着或坐着的状态，同时保持充足的水分摄入和均衡饮食，有助于预防症状发生。
2024-02-20 21:23
举报许若彬 主治医师 三甲
提问
你好，积极预防和治疗引起体位性低血压的疾病。对老年人的体位性低血压，在起床走动及体位改变时，动作要慢，避免骤然起立。平时宜穿弹力袜，紧身裤或用弹力绷带，以减少直立时下肢静脉血液淤积。
2014-07-28 19:01
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