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妊娠高血压征
补充说明：妊娠高血压征
a******W 2014-07-28 21:39
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谢少尚 主治医师 三甲
提问
妊娠高血压综合征表现为血压升高、蛋白尿、头痛、视觉障碍和肾功能损害，通常在孕期出现，严重时可能危及母婴健康，需及时就医。
1.血压升高
妊娠期高血压综合征患者由于胎盘滋养细胞产生和分泌较多的雌激素刺激全身小动脉痉挛，使外周血管阻力增加，导致收缩压和舒张压均增高。孕妇血压升高的主要表现是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。通常会伴有上肢和下肢血压差异较大。
2.蛋白尿
妊娠期高血压患者肾脏毛细血管内皮细胞受损，通透性增加，血浆白蛋白漏出至尿液中形成蛋白尿。蛋白尿可能伴随不同程度的泡沫尿，严重时可能出现肾病综合症的表现如水肿等。
3.头痛
妊娠期高血压患者的脑血管痉挛会导致脑部供血不足，从而引发头痛的症状。疼痛通常位于额部或枕部，有时可呈持续性钝痛，也可能为搏动性胀痛。
4.视觉障碍
当妊娠期高血压患者眼底病变累及黄斑区时，可能会出现暂时性的视力模糊或视野缺损等症状。这些变化可能是突发的，但也可能逐渐发展，视物异常可能伴有闪光感。
5.肾功能损害
妊娠期高血压患者血压上升后，会引起肾小球内压力增高，进而导致肾小球纤维化、硬化，甚至萎缩，肾功能减退。患者会出现夜尿增多的现象，随着病情的发展，还会表现为少尿、无尿等现象。
针对妊娠高血压征，建议进行尿常规、肾功能检测以及眼底检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压，重症者需住院观察并接受专业治疗。孕期应避免高盐饮食，保持充足休息，定期监测血压，确保母婴健康。
2024-01-03 11:18
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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