发病时间：不清楚
脑梗塞脑溢血鉴别
补充说明：脑梗塞脑溢血鉴别
a******W 2014-07-29 15:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积脑梗塞病人，出现颅内压增高，意识障碍时，也酷似脑出血，临床上不好区分。要力争尽早做CT扫描检查。脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者截然不同
2014-07-29 15:46
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
脑梗塞一般是指脑梗死。脑梗死、脑溢血可以通过发病原因、发病时间、临床症状、影像学检查、血压检查等进行鉴别。
1、发病原因
脑梗死一般是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因导致的。脑溢血一般是由于小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等原因导致的。
2、发病时间
脑梗死一般发病较急，症状较重，一般在数分钟到数小时内达到高峰。而脑溢血发病较缓，一般在数秒到数天内达到高峰。
3、临床症状
脑梗死一般会出现头痛、头晕、肢体无力、感觉异常、言语不清、吞咽困难等症状。而脑溢血一般会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体无力、感觉异常、言语不清、视物模糊等症状。
4、影像学检查
影像学检查是鉴别脑梗死和脑溢血的主要方法，脑梗死在CT上一般表现为低密度病灶，而脑溢血在CT上一般表现为高密度病灶。
5、血压检查
如果患者出现上述症状，建议及时就医，进行血压检查，如果患者血压较高，则可能是脑梗死引起的，如果患者血压较低，则可能是脑溢血引起的。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2014-07-29 15:46
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
