发病时间：不清楚
老年人胃食管反流病
补充说明：老年人胃食管反流病
百*叶 2014-07-29 18:29
老年人胃食管反流病 胃食管反流病 食管炎 反流性食管炎 夜间咳嗽
我要咨询
精选回答(1)
王忠银 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，甲状腺。甲状腺炎，胰腺炎。
提问
老年人胃食管反流病可能是由于食管括约肌功能减退、食管蠕动减慢、食管黏膜抵御能力降低、食管清除能力降低、食管结构改变等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、食管括约肌功能减退
随着年龄的增长，食管括约肌功能会逐渐减退，从而引起胃食管反流病。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱进行手术治疗，如腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流手术等。
2、食管蠕动减慢
食管蠕动减慢会导致胃内容物排空延迟，从而引起胃食管反流病的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道蠕动的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胃镜进行治疗。
3、食管黏膜抵御能力降低
食管黏膜抵御能力降低可能与长期吸烟、饮酒、食物过硬等因素有关，可能会导致食管黏膜受到损伤，从而引起胃食管反流病的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过内镜下扩张术等方式进行治疗。
4、食管清除能力降低
食管清除能力是指食管自身的蠕动、廓清能力，其主要受食管蠕动、廓清功能的影响。老年人的食管清除能力会有所降低，从而引起胃食管反流病的情况。建议老年人在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒，以免加重胃食管反流病的情况。
5、食管结构改变
食管结构改变主要是指食管下括约肌结构受损，可能与长期吸烟、饮酒、食用刺激性食物等因素有关，患者可能会出现反酸、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等保护食管黏膜。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-08-16 18:45
举报相关问题
医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
老年人胃食管反流病患者可能会出现夜间咳嗽、哮喘样发作的症状。
胃食管反流病中，胃液通过松弛的下食管括约肌进入食管，引起局部炎症和损伤。在老年人中，这种状况可能更易发生，因为随着年龄增长，食管肌肉的协调性和张力下降，加上老年人常伴有慢性便秘或其他盆腔脏器脱垂，这些因素都会增加腹内压力，从而加重了胃食管反流的发生。胃酸和胃蛋白酶会进一步侵蚀食管黏膜，产生炎症细胞浸润和组织损伤，进而引发咳嗽反射和呼吸道过敏反应，表现为夜间咳嗽和类似哮喘的症状。
如果患者存在长期吸烟史或有家族史，则患胃食管反流病的风险更高。
建议定期进行消化系统检查以及保持良好的生活习惯，如避免暴饮暴食和睡前两小时内不进食等，以减少胃食管反流症状的发生。
2024-02-23 14:52
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，常有烧心、反酸等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。由于内窥镜的普及应用，发现尚有部分有反流症状，但镜下无食管黏膜炎性病变的患者，故反流性食管炎不能代表本病，现更名为胃食管反流病，包括反流性食管炎和内镜阴性的胃食管反流病两个方面。
2014-07-29 18:29
举报向医生提问
