发病时间：不清楚
皮肤利什曼病
补充说明：皮肤利什曼病
a******W 2014-07-29 20:15
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
皮肤利什曼病是由利什曼原虫感染引起的慢性寄生虫病，通常通过与感染动物的体液接触传播，临床表现为皮疹、溃疡和发热。
皮肤利什曼病由利什曼原虫引起，该寄生虫进入人体后，在巨噬细胞内繁殖，导致炎症反应和组织损伤。原虫抗原刺激机体产生免疫应答，形成肉芽肿性病变。皮肤利什曼病的症状包括皮疹、丘疹、脓疱、结节、水泡等皮肤异常表现，还可能伴随发热、乏力、体重下降等症状。
诊断皮肤利什曼病通常需要进行血液学检查，如检测血清中的特异性抗体IgG/IgM以及环状缩聚素。此外，医生可能会采集皮肤样本进行显微镜下检查，以寻找利什曼原虫。皮肤利什曼病的治疗通常采用口服或静脉注射抗利什曼药物，如葡萄糖酸锑钠或米替硝唑。患者需遵医嘱完成整个疗程，以减少复发风险。
患者应注意个人卫生，避免接触可能带有利什曼原虫的动物体液，同时保持充足休息，均衡饮食，有助于提高免疫力，促进康复。
2024-01-26 18:52
举报姚李成 主治医师 三甲
提问
皮肤利什曼病是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害.症状体征：本病以皮肤损害为主.可见单发或多发的小丘疹,进展缓慢,逐渐破溃形成溃疡,表面覆以一层痂皮,伴有粘稠的分泌物.溃疡大多不深,直径约1至3厘米.如继发感染可使之加重.本病即使未经特殊治疗,数月后亦可结痂自愈.有更广泛皮肤损害的,且多数呈结节型或疣型麻风样,称为弥漫性皮肤利什曼原虫病.典型临床表现：1发热,起病多缓慢.典型热型为双峰热,约占三分之一,多为不规则热；病程较长,可达数月,全身中毒症状不明显,有些病人发热数月仍能劳动.2脾肝及淋巴结肿大,脾明显肿大,起病后半个月即可触及,质软,以后逐渐增大,半年后可达脐部甚至盆腔,质地硬.肝为轻至中度肿大,质地软；偶尔有黄疸腹水.淋巴结亦为轻至中度肿大.3贫血及营养不良,在病程晚期可出现,有精神萎靡,头发稀疏,心悸,气短,面色苍白,浮肿及皮肤粗糙,皮肤颜色可加深故惩治为黑热病.亦可因血小板减少而有鼻出血,牙龈出血及皮肤出血点等.在病程中症状缓解与加重可交替出现,一般病后一个月进入缓解期,体温下降,症状减轻,脾缩小及血象好转,持续数周,以后又可反复复发,病程迁延数月.特殊临床类型,皮肤性黑热病,多数患者有黑热病史,亦可发生在黑热病病程中,少数为黑热病病史的原发患者.皮损主要是结节,丘疹和红斑,偶见退色斑,表面光滑,不破溃亦很少自愈,结节可连成片类似瘤型麻风.发生在身体任何部位.但面颊部多见.患者一般情况良好,大多数能照常工作及劳动,病程可长达10年之久.诊断检查：本病确诊主要依靠从溃疡病变的周围或基底部刮取组织,或从病变结节处抽出组织液,染色镜检原虫.也可经培养,查鞭毛体而确诊.因本病血液,骨髓,淋巴结内并无原虫,并不引起贫血,白细胞减少等,故用于黑热病的其他诊断方法均不适用于本病的诊断
2014-07-29 20:15
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