首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 脑出血病人的临床

医生回答(2)

叶绾 主治医师 三甲

提问

脑出血病人的临床表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪和言语障碍,这些症状可能表明严重的脑损伤,需紧急就医。
1.头痛
当颅内压增高时,会导致脑水肿和肿胀,刺激脑膜上的神经末梢,进而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧,可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
脑出血后,由于颅内压力增加,会直接刺激呕吐中枢,导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后。
3.意识障碍
意识障碍是由大脑皮层功能受损引起的,包括脑干网状上行激活系统在内的多个结构损伤可影响意识状态。意识障碍的症状可以从嗜睡到昏迷不等,严重程度取决于受损区域。
4.肢体瘫痪
脑出血导致局部血流量减少或中断,使受损区域缺氧和缺血,进一步发展为细胞坏死。受损区域通常是运动皮层或其下的运动相关区域,如中央前回下部。瘫痪可能是单侧的,也可能是双侧的,取决于受损血管的位置和范围。
5.言语障碍
言语障碍源于大脑语言功能区受到压迫或破坏,可能导致发音困难、理解障碍等问题。患者可能出现流利度下降、词汇缺乏、语法错误等症状,有时伴随吞咽困难。
针对脑出血患者的症状,建议进行头颅CT扫描以评估出血情况,还可通过MRI成像来确定是否存在其他并发症。治疗措施可能包括降低颅内压药物,如、甘露醇等,以及控制高血压的药物,如硝苯地平、卡托普利等。患者应避免剧烈活动,保持充足休息,同时监测并控制血压,预防再次发生脑出血。

2024-03-07 23:16

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姚莉 主治医师 三甲

提问

脑淤血是指非外伤性脑实质内出血,常形成大小不等的脑内血肿,有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血。
主要发生于高血压和脑动脉硬化的病人,临床主要表现是卒中发作,出现头痛、呕吐、意识障碍、偏身瘫痪及(或)感觉障碍等,又称出血性脑卒中,是死亡率和致残率较高的一种常见病。这种病初发可以治疗减到最轻,自行无法全愈的。该早到医院诊治。

2014-07-30 11:39

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