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精选回答(2)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

大动脉炎是指主动脉及其分支的慢性进行性非特异性炎症,主要累及主动脉及其分支的大血管,引起不同部位的狭窄和闭塞。病因不明,可能与遗传、自身免疫、雌激素水平异常、感染等因素有关。

大动脉炎多见于年轻女性,可导致患者出现头痛、头晕、记忆力减退、肢体无力、心悸、胸闷、胸痛等症状,还可导致肾动脉狭窄、高血压、脑缺血、心肌缺血等病症。如果患者出现上述症状,应及时到医院就医,医生会对患者进行体格检查,以及血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体、X线、CT、MRI等检查。其中,X线、CT、MRI等影像学检查,是诊断大动脉炎的主要手段。

大动脉炎患者在明确诊断后,应遵医嘱使用糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等药物进行治疗,常用的药物有、甲泼尼龙、环磷酰胺等。对于严重的血管狭窄或者闭塞,还可考虑进行手术治疗,如经皮血管腔内成形术、血管支架植入术等。此外,还需注意休息,避免过于劳累,以免加重病情。

2019-01-16 00:38

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邓燕 主治医师 云南省精神病医院 三甲

擅长:泌尿外科的常见疾病如尿道炎,膀胱炎,肾病,结石等,男性、女性疾病及精神心理疾病等。

提问

大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。以引起不同部位的狭窄或闭塞为主,少数病人因炎症破坏动脉壁的中层,而致动脉扩张或动脉瘤。因病变的部位不同,其临床表现也不同。可试用免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺等。一般均与激素合用,可减少激素用量。但此法应用较少,效果尚难肯定。

2018-03-10 15:10

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医生回答(2)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

激素对本病活动仍是主要的治疗药物,及时用药可有效改善症状,缓解病情。一般口服每日1mg/kg,早晨顿服或分次服用,维持3~4周后逐渐减量,每10~15天减总量的5%~10%,以血沉和C-反应蛋白下降趋于正常为减量的指标,剂量减至每日5mg~10mg时,应长期维持一段时间。扩血管抗凝改善血循环 使用扩血管、抗凝药物支持治疗,能部分改善因血管狭窄较明显病人的一些临床症状。大多数患者预后好,可参加轻工作。预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况。

2014-07-30 12:15

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邓乐 主治医师 三甲

提问

大动脉炎好发于青年女性,多与自身免疫,激素,寒冷等因素有关,在临床上分多发性大动脉炎,头臂型大脉炎,肾型大动脉炎等,一般头臂型和多发性临床上较为多见,患者初发病时多乏力,头晕,头疼,低烧,往往误认为是感冒而延误最佳治疗时间,严重时颈动脉,肱消失,双侧血压明显差异甚至测不到,严重时可危及生命.目前临床上对该病的治疗一般采用保守治疗+免疫治疗相结合,多采用中药保守治疗。

2014-07-30 12:15

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