医生回答(2)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛

2014-07-30 12:36

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李周岚 主治医师 三甲

提问

贲门痉挛可能是由饮食不当、精神因素、胃食管反流、食管炎、食管裂孔疝等原因导致的,患者需要根据病因进行治疗。

1、饮食不当

如果患者长期进食辛辣刺激性食物,或者是过冷过热的食物,可能会对胃黏膜造成刺激,从而引起贲门痉挛的情况。建议患者需要及时调整不良的饮食习惯,避免食用上述食物,同时还需注意少食多餐,避免暴饮暴食。

2、精神因素

如果患者长期处于精神过度紧张的状态下,可能会导致大脑皮质功能出现紊乱,从而引起贲门痉挛的情况。建议患者可以适当进行户外散步,有助于缓解精神紧张的情况。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

3、胃食管反流

胃食管反流主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的。患者一般会表现为反酸、烧心、胸痛等症状,部分患者可能会出现贲门痉挛的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

4、食管炎

食管炎主要是由于食管黏膜受到刺激或损伤等因素引起的炎症反应。患者一般会表现为反酸、烧心、胸痛等症状,部分患者可能会出现贲门痉挛的情况。建议患者可以在医生指导下使用泮托拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。

5、食管裂孔疝

食管裂孔疝是指除食管以外的腹腔脏器、组织通过扩大的食管裂孔进入胸腔的现象,可能与先天发育异常、腹腔内压力增高等因素有关。患者可能会出现嗳气、反酸、胸痛等症状,部分患者可能会出现贲门痉挛的情况。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适,应及时前往医院就诊。

2014-07-30 12:36

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