发病时间：不清楚
新生儿生理性黄疸
补充说明：新生儿生理性黄疸
a******W 2014-07-30 19:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸可通过光照疗法、胆红素代谢促进剂或换血疗法等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要其他治疗。
1.光照疗法
光照疗法通常采用间断照射的方式，在专业医护人员操作下进行。此方法旨在利用特定波长光线促使未结合胆红素转变成水溶性异构体，方便其通过尿液排出体外。该措施适合新生儿生理性黄疸，因为可有效降低未结合胆红素水平。
2.胆红素代谢促进剂
胆红素代谢促进剂包括肝酶诱导剂和肝脏保护剂两类药物，需遵医嘱使用。这类药物能够加速胆红素的代谢过程，减少其在血液中的积累。对于新生儿生理性黄疸而言，这些药物有助于改善病情。
3.换血疗法
换血疗法是将患儿的血液部分或全部置换为正常人的新鲜冰冻血浆、白蛋白溶液或其他适宜液体的一种急救措施，在有资质的医疗机构由经验丰富的医师执行。该措施可以直接去除体内过多的未结合胆红素，迅速减轻黄疸症状。若新生儿黄疸是由免疫因素所导致，则需要应用换血疗法来纠正贫血状态并防止核黄疸的发生。
新生儿出现生理性黄疸时，家长应注意观察宝宝的精神状态及进食情况，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-02-17 09:31
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
新生儿出生后2-3天起，皮肤会出现轻度黄染，眼的巩膜也发黄，这种黄疸在出生后第4-6天达到高峰，以后逐渐减退，直到消失。这种现象在多数新生儿都会发生，而且黄疸的程度都不太重，其血胆红素小于12mg/L,不会给小儿带来不适和异常，故称为生理性黄疸。生理性黄疸发生的原因主要是由于新生儿生后红细胞较成人多且寿命短，过多的红细胞破坏释放出胆红素，胆红素进入肝脏后因γ-蛋白少，不易形成结合胆红素，未结合胆红素增多而形成黄疸。另外，由于新生儿的葡萄糖醛酰转移酶缺乏，因而又不能过多地把未结合胆红素转变为结合胆红素，从而黄疸滞留。在肠道内的结合有一部分又可成为未结合胆红素，这种胆红素有被重吸收，加重了黄疸。所有这些原因累加起来形成了新生儿的生理性黄疸。
2014-07-30 19:40
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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