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老年肺性脑病
补充说明：老年肺性脑病
a******W 2014-07-30 20:21
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医生回答(2)
李祤 主治医师 三甲
提问
老年肺性脑病是指由慢性肺部疾病引起呼吸功能严重障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留而引起中枢神经系统功能紊乱的综合征。
老年肺性脑病是由于长期严重的慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺病等引起的呼吸功能严重受损，导致体内氧气供应不足，从而影响大脑正常的功能。当机体处于缺氧状态时，会导致脑血管收缩，进一步减少脑血流量，加重脑组织缺氧；同时，血液中的二氧化碳浓度升高，形成碳酸血症，使血管壁通透性增高，水分渗出至周围间隙，引起脑水肿，压迫局部神经元，进而引发一系列临床表现。该疾病主要表现为呼吸困难、发绀、头痛、眩晕、精神错乱等症状，随着病情的发展，患者可能出现嗜睡、昏迷等现象。
确诊通常需要进行胸部X线检查、动脉血气分析、心电图以及超声心动图等。其中，动脉血气分析可直接反映患者的气体交换情况，有助于评估肺性脑病的程度。治疗手段主要包括吸氧疗法、抗感染药物治疗以及肺康复训练。吸氧疗法可通过提高吸入空气中氧气含量来改善低氧血症，减轻脑部缺氧状况；抗感染药物主要用于控制潜在的下呼吸道感染，如使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物。
老年人群平时要注意保暖，避免受凉感冒，以免诱发或者加重上述不适症状。
2024-01-30 14:20
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
常规治疗：肺性脑病的治疗应强调以下几点：
1.早期诊断早期治疗 肺心病或有严重基础疾病者一旦出现意识障碍和血二氧化碳分压升高pH下降应及早采取措施以降低肺性脑病发生率
2.综合治疗 包括合理氧疗保持气道通畅改善通气换气功能必要时予以机械通气有效控制呼吸系感染给予呼吸兴奋药支气管扩张药利尿药脱水药等关键性措施是纠正CO2潴留和呼吸性酸中毒保护中枢系统功能
3.呼吸监护 送入呼吸监护室进行严密功能检测和及时治疗并发症降低病死率
2014-07-30 20:21
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1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
