发病时间：不清楚
纵隔气肿
补充说明：纵隔气肿
a******W 2014-07-30 20:52
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
纵隔气肿是指纵隔内的气体积聚，可由外伤、食管穿孔、胸膜炎、肺泡破裂、肺栓塞等原因引起，患者需要根据病因进行治疗。
1、外伤
如果患者受到外力撞击，可能会导致纵隔内的软组织损伤，从而引起纵隔气肿。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、食管穿孔
如果患者食管受到外伤，可能会导致食管穿孔，从而引起纵隔气肿。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过食管修补术进行治疗。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与病原体感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现纵隔气肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
4、肺泡破裂
肺泡破裂主要是由于肺泡内压力升高、肺泡壁破裂等因素引起的。患者一般会表现为胸痛、呼吸困难等症状，检查时可能会出现纵隔气肿的情况。建议患者可以通过引流的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肺栓塞
肺栓塞主要是由于血栓阻塞肺动脉引起的疾病，临床上一般会表现为呼吸困难、胸痛等症状，患者可能会出现纵隔气肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、低分子肝素等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-03-22 13:19
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医生回答(2)
张晓云 主治医师 三甲
提问
纵隔气肿是肺气肿的一种,肺泡破裂后气体进入纵膈造成的,气体量少不会有太大的问题,多的话会引起急症,也可出现死亡.气体吸收后会好的,可以根治,但也有再次发病的可能.气体量少,一般自行吸收,重时首先需要抽气,置管引流等. 不要做剧烈运动或咳嗽.
2014-07-30 20:52
举报黄秋霞 主治医师 三甲
提问
“纵隔气肿这个病严重吗?”－－其轻重与积气量,压力高低以及发生速度有关.积气少量发生缓慢时,可无明显症状,积气量多,压力高,发病突然时,病人常感胸闷不适,咽部梗阻感,胸骨后疼痛并向两侧肩部和上肢放射.上腔静脉受压或伴发张力性气胸时,病人烦躁不安,脉速而弱,出冷汗,血压下降,意识模糊以至昏迷.此外患者常伴有引起纵隔气肿的原发病的相应表现.
“得了这个病要多久才能好的,会很难吗,可以根治的吗?”－－－多长时间恢复主要根据其原发病因和治疗是否得当,有些病因通过治疗是可以根除的,比如外伤.手术,穿刺或胃肠穿孔所致的纵隔气肿；有些病因通过治疗可以使纵隔气肿消失,但日常中需要注意复发,比如支气管哮喘,肺气肿,先天性肺大泡,部分肺间质性病变等.
“这个病该怎样治疗?”－－－纵隔气肿症状不明显可不必治疗,一般1～2周内气体可自行吸收.应针对原发性疾病积极处理,若纵隔积气量大,压力高,致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时,可作穿刺排气减压.伴发张力性气胸可作胸腔闭式引流术.胸腔积液时应抽液.吸入纯氧以置换氮,可促进皮下和纵隔内空气的吸收.必要时用广谱抗生素以预防和控制感染.
“平时应该注意些什么呢?”－－－由于纵隔气肿大都由肺部疾患引致,所以建议以控制原发病为主,比如提高机体免疫力,预防肺内感染,避免剧烈咳嗽或度运动等.
2014-07-30 20:52
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