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脑梗塞最佳治疗方法
补充说明：脑梗塞最佳治疗方法
a******W 2014-07-30 20:52
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方安俊 主治医师 三甲
提问
脑梗塞的治疗需要个体化方案，通常包括抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗等非手术治疗，严重时可能需要颈动脉内膜剥脱术或血管成形术等介入手术治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗塞患者旨在改善血液循环，减少再次发生脑梗的风险。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减轻脑水肿、缓解颅内高压状态，从而预防进一步的神经功能损害。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，用于降低血脂水平。高脂血症导致血液黏稠度增加，易形成动脉粥样硬化斑块，诱发脑梗死。降脂治疗有助于稳定斑块并防止其破裂。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除狭窄或堵塞部分的颈动脉壁内的黄色斑块组织。该手术直接解决了由于颈动脉狭窄引起的脑供血不足问题，适用于有典型临床表现及影像学证实为颈动脉狭窄者。
5.血管成形术
血管成形术采用经皮经股动脉穿刺插管至病变处，利用球囊扩张狭窄部位，必要时置入支架以保持开通。对于存在大脑中动脉严重狭窄或闭塞的患者，该方法能够恢复脑部血流供应，减少缺血性卒中风险。
除上述措施外，建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症对脑梗的影响。同时，应避免吸烟和过度饮酒，因为这些习惯会加剧脑梗的风险。
2024-03-01 22:53
举报欧维 主治医师 三甲
提问
脑梗塞（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数
2014-07-30 20:52
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