发病时间：不清楚
肝素诱导性血小板减少症
补充说明：肝素诱导性血小板减少症
a******W 2014-07-30 21:10
肝素诱导性血小板减少症 血栓形成 血小板减少症 自身免疫性血小板减少 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲
擅长：妇产科，内科各种疾病，传染性疾病护理。
提问
肝素诱导性血小板减少症是一种使用肝素类药物引起的血小板减少症。
肝素诱导的血小板减少症是一种免疫介导的血小板减少症，通常是由于患者体内存在抗肝素的抗体，导致血小板被免疫系统破坏，从而出现血小板减少的情况。患者会出现皮肤瘀点、鼻出血、牙龈出血等症状，严重时还会出现内脏出血、颅内出血等情况。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗，也可以通过输注血小板的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。同时，患者还应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-20 21:30
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医生回答(2)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
肝素诱导性血小板减少症可能是由抗凝剂相关性血小板减少症、自身免疫性血小板减少症、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮或药物过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗凝剂相关性血小板减少症
抗凝剂相关性血小板减少症是由于使用抗凝剂如肝素后，机体产生针对血小板的抗体，导致血小板破坏增加。停用肝素并使用糖皮质激素进行治疗可以缓解病情。例如，患者可遵医嘱口服等糖皮质激素类药物以抑制免疫应答，减轻血小板破坏。
2.自身免疫性血小板减少症
自身免疫性血小板减少症是由机体产生针对血小板的自身抗体，导致血小板寿命缩短和破坏增多所致。常用的治疗方法包括糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白以及利妥昔单抗等生物制剂。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞异常增生，这些细胞能够分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白，进而导致高粘滞综合征。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，通过干扰DNA结构和功能，阻止癌细胞生长繁殖。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，当免疫系统错误地攻击自身的血小板时，就会出现血小板减少的情况。常用治疗手段有非甾体抗炎药如布洛芬，以及免疫调节剂甲氨蝶呤等，前者能减轻炎症反应，后者则有助于控制自身免疫反应。
5.药物过敏反应
药物过敏反应是指机体对某些药物产生过敏反应，引起免疫系统异常激活，产生针对药物的IgE抗体，导致肥大细胞活化并释放组胺等介质，引起血管通透性增加和炎症反应。治疗药物过敏反应通常需要停用致敏药物，并给予抗组胺药如西替利嗪，同时可能需应用肾上腺素抢救休克状态。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现肝素诱导性血小板减少症。必要时，医生可能会安排血常规、凝血功能检测等相关检查，以评估病情变化。
2024-01-31 22:21
举报朴浩霖 主治医师 三甲
提问
你好，当血小板数目小于50×109/L或者有血栓形成的表现时，才停用肝素治疗。停用肝素几天以内，所有由肝素引起的血小板和凝血的变化均可得到纠正，但是，仍可以检测到肝素依赖性抗血小板抗体。
2014-07-30 21:10
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血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
