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美沙拉秦栓剂

发病时间:不清楚

患慢性结肠炎5年,曾到医院治疗,用美沙拉秦栓治疗已近两年。病情已控制,但用药17个月时曾试着停药,结果复发。
无便血。

请问我什么时间才可停药

a******W 2014-07-31 00:51 投诉

结肠炎 便血 泼尼松 As 肠镜 沙拉

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医生回答(2)

张绅德 医师 渝北区太和医院

擅长:全科

提问

美沙拉嗪属于5-ASA类药物,适用于轻症患者,维持期至少待症状控制后1年,也有人主张长期服用,(5-ASA副反应少,大多数人可以耐受,缺点就是价格比较贵)方可考虑停药。如果单用5-ASA效果不佳,可加用糖皮质激素口服,如泼尼松40mg/天,症状控制后1~2周逐渐减量(每1~2周减少1片,减到20mg时需要维持2~3月,然后再逐渐减少至停用,在减药过程中如果病情复发,需要及时增加剂量)。重型患者单用5-ASA基本无效,需要大剂量静脉应用糖皮质激素。
就你情况来看,属于轻度到中度程度,现在可尝试以下两种方案:
1、长期服用5-ASA,或者尝试着逐渐减量至停止服用;
2、加用泼尼松(强的松)40mg/天,待症状控制后2周开始减药,1~2周减1片,减少至20mg时候维持2~3月,然后1~2周减1片,减少至停药。
由于此病为慢性疾病,首次治疗效果很好。经首次治疗大约有10%患者长期缓解,10%患者无效。

2014-07-31 00:51

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欧晨珞 医师 宁德市上青医院

擅长:全科

提问

虽然没有便血,但仍应做病理
继续用药,采用中西结合治疗,避免复发,肠镜检查粘膜正常,间隔三个月,连续两次正常,方可停药

2014-07-31 00:51

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