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心房游走性节律
补充说明：心房游走性节律
a******W 2014-07-31 07:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房游走性节律可能引起心悸，若伴有胸痛、呼吸困难、晕厥或疲劳等症状，建议及时就医以排除其他潜在的心脏疾病。
1.心悸
心房游走性节律是指心脏的心房电激动起源点不固定，导致心跳节律异常。这种异常的心跳可能会使患者感到心悸。心悸通常发生在心房，但也可能扩散到整个心脏。
2.胸痛
由于心房游走性节律会导致心脏收缩力减弱，影响血液流动，从而出现胸痛的症状。胸痛一般出现在胸部中央或左侧。
3.呼吸困难
当心房游走性节律引起心率加快时，会增加心脏负荷，导致肺部充血和呼吸功能受损，引发呼吸困难。呼吸困难通常发生在深度呼吸或体力活动后，且集中在呼吸系统的区域。
4.晕厥
心房游走性节律可能导致心脏输出量减少，血压下降，大脑供血不足，进而引发晕厥。晕厥多发生于站立位，尤其是在长时间站立不动的情况下。
5.疲劳
心房游走性节律会影响心脏泵血的功能，降低身体组织器官的供氧和供血，使人感到疲劳。疲劳感常出现在日常活动中，休息后可缓解。
针对心房游走性节律，建议进行心电图、Holter监测等以评估心律情况。治疗措施包括药物治疗如、地高辛等，必要时可在专业医生指导下进行射频消融术。患者平时应避免过度劳累，保持规律作息，确保充足的睡眠时间，有助于减轻症状。
2024-01-30 02:55
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
心房游走性节律： 起搏点在心脏内游走不定.称为游走性一节律。起搏点在心房内游走不定者,称为心房内游走节律，窦房结内游走性心律，就是指窦房结内起搏点不是在一个部位，而是从某一部位转移到另一部位。常伴有窦性心律不齐。是窦性心律不齐的一种类型。
2014-07-31 07:08
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起搏点在心脏内游走不定.称为游走性一节律。起搏点在心房内游走不定者,称为心房内游走节律，窦房结内游走性心律，就是指窦房结内起搏点不是在一个部位，而是从某一部位转移到另一部位。常伴有窦性心律不齐。是窦性心律不齐的一种类型。 游走性心律是指控制心脏起搏点的位置不固定，而是在不断地改变部位。它可以来回游走于窦房结内不同部位，或游走于房室结内的不同部位，也可游走于窦房结、心房与房室结之间。故临床上常分为(1)窦房结内游走心律。(2)房室结内游走心律。(3)窦房结至房室结连接区游走心律。 窦性节律包括窦性心动过缓、窦性心律、窦性心律不齐、窦房结内游走性节律。窦房结内游走性心律产生的机制可能是某些抑制因素(如迷走神经张力增加或药物影响)，使窦房结内频率较快的部位受到了抑制，此时频率较慢的部位开始工作。当这些抑制因素去掉之后，频率较快的起搏部位又恢复了其起搏功能，频率较慢的部位又受到了抑制。这样循环下去，使窦性心律时快时慢，P波形态也发生变异，形成窦房结内游走性心律。 此种心律通常见于健康人，但洋地黄中毒的患者亦常见到。
症状起因：原因分类诱发窦性心律不齐的原因有多种，有病理性的，也有非病理性的。第一种诱发窦性心率不齐的原因，也就是呼吸性窦性心律不齐，发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。这种心率失常一般多发于儿童、青年和老人，属于一种正常的生理现象。第二种诱发窦性心率不齐的原因，也就是引起非呼吸性心率不齐的原因，尚不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。第三种诱发窦性心率不齐的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。第四种为异位心律诱发的窦性心率不齐。因异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。相关分析正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。
可能疾病：房颤
就诊科室：心血管内科
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