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精选回答(1)

曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

提问

高钙血症是指血清离子钙浓度异常升高,通常是由于甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、恶性肿瘤、骨质疏松症、肾功能不全等原因所引起的。患者需要根据病因对症治疗。

1、甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素,从而引起的一种临床综合征,通常是因为遗传、碘摄入过多等原因所引起的,当患者的甲状旁腺功能亢进时,会导致甲状旁腺激素分泌过多,从而引起高钙血症,患者可遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物治疗。

2、维生素D中毒

如果患者长期大量服用维生素D制剂,可能会导致体内维生素D过量,从而引起高钙血症。患者可遵医嘱服用碳酸钙D3片、维生素D滴剂等药物治疗。同时,患者还应多喝水,可以促进体内的维生素D排泄。

3、恶性肿瘤

如果患者身体内某些部位出现恶性肿瘤,随着病情不断发展,癌细胞会出现扩散和转移的情况,当癌细胞转移到骨骼时,会导致骨骼受到破坏,从而引起高钙血症。患者可遵医嘱服用片、氢片等利尿药物治疗,可以促进体内的钙元素排出,改善高钙血症的症状。

4、骨质疏松症

骨质疏松症是一种常见的骨质疾病,主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等,可能与钙摄入不足、钙流失过多、维生素D缺乏等因素有关。患者可能会出现骨痛、乏力、骨折等症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过电刺激、红外线治疗等方式进行物理治疗。

5、肾功能不全

肾功能不全是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态,主要表现为少尿、水肿、食欲不振、恶心等症状,可能会导致钙离子排泄减少,从而引起高钙血症。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。同时,患者还可以通过透析治疗,清除体内多余的水分。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应注重劳逸结合,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于增强体质,抵抗疾病。如果不适症状持续加重,建议患者及时就医治疗。

2018-03-10 17:27

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医生回答(2)

李志越 主治医师 三甲

提问

高钙血症指血液中钙离子浓度高于正常范围,通常超过2.55 mmol/L,可能与骨代谢异常、维生素D中毒、肾衰竭等疾病有关。
高钙血症的发生可能与骨质吸收增加、甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、恶性肿瘤以及肾脏疾病导致钙排泄减少等因素有关。这些因素导致血清中的钙离子浓度升高。高钙血症的症状包括恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴、疲劳、抑郁、嗜睡、昏迷甚至死亡。长期高钙血症还可能导致肾结石、心律失常和其他并发症。
诊断高钙血症通常需要进行血生化检测,包括电解质分析、钙离子水平测定;此外还可进行甲状腺功能测试、维生素D水平评估以及骨密度检查。高钙血症的治疗方法取决于其原因。对于原发性甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症,手术切除过大的甲状旁腺是有效的治疗方法。而针对恶性肿瘤导致的高钙血症,则需积极治疗原发病灶。
患者应避免摄入过多富含钙的食物,如牛奶、奶酪等,以减少肾脏负担,同时建议定期监测血钙水平,及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-25 04:43

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张晓晓 主治医师 三甲

提问

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。由于通常所测定的是总钙,而不是离子钙,因此必须注意影响离子钙的因素。血清白蛋白浓度是临床上最重要的因素,因为白蛋白是血循环中主要的钙结合蛋白。在血清白蛋白严重降低的情况下(如在恶性肿瘤患者),正常的血清总钙浓度实际上代表着异常增高的离子钙浓度。酸碱度也影响血清钙与蛋白质的结合,碱中毒可使离子钙浓度降低,酸中毒可使之升高。当进入细胞外液的钙(肠骨)超过了排出的钙(肠肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。

2014-07-31 10:25

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