医生回答(2)

李家和 主治医师 三甲

提问

狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换、腹膜透析等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。常见的药物包括、甲泼尼龙。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的多种炎症反应,进而改善肾脏受累状况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,具体用药频率和剂量需遵医嘱调整。常用药物有环磷酰胺、他克莫司。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答,从而控制狼疮活动,缓解肾脏损伤。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医生指导,在医院内静脉输注,治疗周期依病情变化而定。常用的生物制剂有利妥昔单抗、阿达木单抗。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用,可调节自身免疫反应,对治疗狼疮性肾炎有效。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的病理性成分分离出来,再输入正常人的新鲜冷冻血浆,一般需要多次治疗才能见效。此方法可以直接去除体内异常的免疫球蛋白和补体成分,迅速降低循环中的自身抗体水平,减轻肾脏负担。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性疾病管理方式,需要每天自行操作数次,利用腹膜作为透析膜清除体内废物和多余液体。对于急性肾衰竭或严重狼疮性肾炎导致的尿毒症患者而言,腹膜透析是一个有效的替代疗法,有助于稳定病情并等待进一步治疗效果显现。
建议定期监测血压和肾功能指标,如肌酐值和尿酸度,以便及时发现并处理可能的并发症。同时,保持均衡饮食,限制盐分摄入,有利于控制水肿和高血压。

2024-01-11 15:58

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阮婉陶 主治医师 三甲

提问

系统性红斑狼疮有以下主要表现:1、不明原因发热,关节痛、关节炎、不伴关节畸形。2、面部蝶形红斑,日晒后加重。3、口腔溃疡。4、肌肉疼痛、肌无力。5、指(趾)端发青紫,冬天明显。6、脱发。7、淋巴结肿大。8、癫痫或精神症状。9、溶血性贫血、蛋白尿或管形尿若发现自己有上述表现,须速到皮肤专科就诊进一步的检查,明确诊断,以免耽误病性,错过诊治时机,因为本病早期治疗是干分重要的。

2014-07-31 10:55

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