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脑脊液鼻漏怎么办
补充说明：脑脊液鼻漏怎么办
a******W 2014-07-31 19:49
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精选回答(1)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
脑脊液鼻漏可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、日常调理等方式进行改善。
1、一般治疗
如果患者的病情不是特别严重，没有伴随明显的不适症状，可以通过多卧床休息的方式进行改善，短时间内避免做比较剧烈的运动，也要避免用力咳嗽等，否则会增加脑脊液鼻漏的发生概率。
2、药物治疗
如果出现了明显的不适症状，患者可以在医生的指导下，合理使用抗生素类的药物进行治疗，比如罗红霉素胶囊、头孢克肟颗粒等。同时，也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔进行改善。
3、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，患者还可以在医生的指导下，通过内镜下修补手术、经颅脑脊液鼻漏修补术等相关的手术进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
4、中医治疗
患者还可以在医生的指导下通过中医理疗的方式进行辅助治疗，可以通过针灸、艾灸等方式来改善，从而促进脑脊液的吸收，在一定程度上也可以达到辅助治疗的目的。
5、日常调理
在日常生活中，患者要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免从事重体力劳动，否则会增加脑脊液鼻漏的发生概率。
在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量多吃清淡易消化的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。
2018-10-02 10:18
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
脑脊液鼻漏可以采取颅底修补术、脑脊液引流术、体位引流、抗生素治疗、卧床休息等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.颅底修补术
颅底修补术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下修复受损的颅底结构，包括硬脑膜、骨质缺损等。此手术旨在封闭颅底裂孔，恢复颅内压平衡，减少脑脊液渗漏。适用于因外伤或先天畸形导致的脑脊液鼻漏患者。
2.脑脊液引流术
脑脊液引流术通过植入皮下或腹腔内的导管持续引流出多余的脑脊液，以减轻压力并促进愈合。该措施有助于降低颅内压力，防止进一步的脑脊液流失。对于某些类型的脑脊液鼻漏有效。
3.体位引流
体位引流涉及改变患者的头部姿势，使鼻漏液体流向预定位置，如侧卧位。利用重力作用帮助控制脑脊液流动，但并不能治愈脑脊液鼻漏，仅能暂时缓解症状。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类或青霉素类药物，以预防继发性感染。由于脑脊液鼻漏可能导致细菌进入颅内，引起脑膜炎等严重并发症，因此使用抗生素是必要的预防措施。
5.卧床休息
卧床休息是指患者平躺于床上，避免剧烈活动及快速体位变化，以减少脑脊液压力波动。静卧可稳定颅内环境，支持自限性愈合过程；对于轻微的脑脊液鼻漏有益。
除上述措施外，建议患者避免用力擤鼻涕、挖鼻孔等行为，以免加重颅内压力差异，诱发或加剧脑脊液鼻漏的症状。
2024-01-24 13:36
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
非手术治疗：一般均采用头高30°卧向患侧使脑组织沉落在漏孔处以利贴附愈合同时应清洁鼻腔或耳道避免擤鼻咳嗽及用力屏气保持大便通畅限制液体入量适当投给减少脑脊液分泌的药物如醋氮酰胺或采用甘露醇利尿脱水必要时亦可行腰穿孔流脑脊液以减少或停止漏液裨使漏孔得以愈合大约有85%以上的脑脊液鼻漏和耳漏病人经过1～2周的姑息治疗而获愈。
2014-07-31 19:49
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