首页> 妇产科> 妇科> 闭经> 内分泌紊乱引起的闭经

医生回答(2)

谢昌盛 主治医师 三甲

提问

内分泌紊乱引起的闭经可能是由下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、肾上腺皮质功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,导致闭经。针对此病因,可以考虑使用人绒毛膜进行治疗,以刺激卵泡发育和排卵。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少,通过负反馈调节影响下丘脑和垂体的功能,使促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素水平降低。低浓度的促甲状腺激素不能有效刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素的合成与分泌,进一步抑制下丘脑和垂体的功能,形成下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈抑制环路,导致闭经的发生。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物为左旋甲状腺素钠片。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可拮抗促卵泡激素的作用,导致卵泡生长障碍,引起闭经。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片来调整月经周期。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素(PRL)水平升高,超过正常范围上限,通常大于25ng/mL。高水平的催乳素会竞争性的抑制卵泡刺激素受体,从而抑制卵泡发育和成熟,导致闭经。对于高泌乳素血症所致的闭经,可遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇等类固醇激素分泌不足,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致闭经。当确诊为肾上腺皮质功能不全后,需要及时就医并接受相应治疗,如糖皮质激素替代疗法,常用的有氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注月经周期的变化,定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,例如血液中的激素水平检测。适当的运动有助于改善内分泌状况,但应避免过度疲劳和精神压力过大。

2024-02-27 03:27

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林飞儒 主治医师 三甲

提问

引起月经不调的原因有多种,比如某些全身性的疾病,子宫方面的疾病,子宫发育不良,卵巢疾病,某些妇科炎症,妇科肿瘤,囊肿,宫颈病变,功能失调性子宫出血等也可以引起经期延长,流连不净的临床表现,宫内节育器不适或是不正确妇科用药等也可以引起月经不调。

2014-07-31 20:25

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