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脑出血指南
补充说明：脑出血指南
a******W 2014-07-31 22:02
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医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
脑出血的治疗和管理需遵循快速评估、稳定生命体征、控制脑水肿、预防再出血等原则。
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部。这可能是由于高血压、颅内动脉瘤或动静脉畸形引起的，这些因素会导致脑血管壁压力增加，从而引起破裂。脑出血的症状取决于出血的位置和体积。典型症状包括突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
脑出血的诊断通常需要进行头颅CT扫描以确定出血位置和范围；此外，还可通过磁共振成像（MRI）来评估是否存在其他潜在病因如脑梗死或肿瘤。脑出血的急性期治疗主要包括降低颅内压、维持生命体征平稳以及防止进一步出血。常用药物有甘露醇注射液、片等利尿剂以减轻脑水肿；对于存在持续性活动性出血者可考虑手术夹闭或栓塞异常血管。
患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意监测血压变化，定期复查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-01-29 09:39
举报张大炳 主治医师 三甲
提问
脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。 当然，个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗死相似，两者难以鉴别。而大面积脑梗死病人，出现颅内压增高，意识障碍时，也酷似脑出血，临床上不好区分。要力争尽早做CT扫描检查。脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影，两者截然不同。
2014-07-31 22:02
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