发病时间：不清楚
小儿部分肺静脉异位连接
补充说明：小儿部分肺静脉异位连接
a******W 2014-08-01 13:39
小儿部分性肺静脉异位连接 心力衰竭 弯刀综合征 血管畸形 肺动脉
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医生回答(2)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
小儿部分肺静脉异位连接可以考虑心导管栓塞术、肺叶切除术、肺动脉环缩术、体-肺分流术、心房内球囊阻断术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心导管栓塞术
心导管栓塞术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一根细软的导管插入到异常的肺动静脉瘘处，然后注入一种特殊的物质如聚乙烯醇来堵塞瘘口。此手术旨在减少异常血流对心脏造成的负担，改善患儿的症状。选择该措施是因为其通过介入手段精确地针对异常血管进行处理，对于存在肺静脉异位连接的小孩而言是安全有效的。
2.肺叶切除术
肺叶切除术是在全身麻醉下进行的，医生会切开胸壁进入胸腔，找到异常的肺组织并将其完全切除。该手术目的是移除病变部位以减轻心脏负荷及改善呼吸功能。选择此方法是因为它可以直接消除引起患者不适的根源。
3.肺动脉环缩术
肺动脉环缩术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成，医生使用缝线或小夹子压迫肺动脉的一部分，限制血液流向受影响的肺部区域。该措施有助于减少异常流入肺部的血流量，从而缓解由肺静脉异位连接引起的症状。这是一种简单而有效的方法来管理某些类型的先天性心脏病。
4.体-肺分流术
体-肺分流术通常采用开放性手术，在全麻下建立一条从身体循环系统到肺部的新通道，以平衡左右心室的压力差。该手术旨在改善氧合状态、降低右心负荷，并可用于治疗复杂先心病合并肺动脉高压。选择此方案考虑到了患者的具体病情以及手术风险和收益之间的平衡。
5.心房内球囊阻断术
心房内球囊阻断术是一种微创手术，在局部或全身麻醉下完成，医生将一个带有膨胀装置的导管送入心脏内部，准确地堵住异常通路。该技术利用球囊阻塞异常交通支以减少左向右分流，适用于特定类型的先天性心脏病。施行此操作可迅速控制严重的心脏分流现象，并预防长期并发症发生。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的液体摄入量，因为肺静脉异位连接可能导致肺水肿的发生。此外，定期评估心脏功能和肺部状况至关重要，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-15 21:58
举报沈连 主治医师 三甲
提问
治疗在无充血性表现的病例中无须药物治疗若肺循环∶体循环大于2∶1则需手术纠正右肺静脉异位连接者在腔静脉或右心房内通过一人造隧道直接将肺静脉与左心房相连亦可将右肺静脉与左房直接吻合弯刀综合征合并大的主-肺动脉连接者可出现心力衰竭及肺高压手术以前先行心导管术在主-肺动脉连接处以弹簧圈填塞从而改善心力衰竭症状降低肺动脉压极少数患儿必要时可切除部分肺叶
2014-08-01 13:39
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