平均红细胞血红浓度偏高

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

平均红细胞血红蛋白浓度偏高可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于营养不良、巨幼细胞性贫血、真性红细胞增多症、肺源性心脏病等病理性因素引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、生理性因素

如果患者长期处于高原地区，由于空气中的氧气含量比较少，机体会代偿性地生成红细胞，从而引起平均红细胞血红蛋白浓度偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意多休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。

2、营养不良

如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素缺乏，引起营养不良的情况。患者可能会出现头晕、乏力、心慌等症状，部分患者可能会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。

3、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸、维生素B12等营养物质引起的。患者可能会出现头晕、乏力、心慌等症状，部分患者可能会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含叶酸的食物，如西红柿、香蕉等。

4、真性红细胞增多症

真性红细胞增多症主要是由于造血干细胞克隆性增殖引起的。患者一般会表现为头痛、耳鸣、眼花、健忘等症状，部分患者可能会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放射治疗的方式进行治疗。

5、肺源性心脏病

肺源性心脏病主要是由于支气管、肺、胸廓或肺血管病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。患者一般会表现为胸痛、呼吸困难、气短等症状，部分患者可能会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多巴酚丁胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。

在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等