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皮质类固醇激素怀孕副作用
补充说明：皮质类固醇激素怀孕副作用
a******W 2014-08-03 16:15
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医生回答(3)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
皮质类固醇激素在怀孕期间使用可能导致孕期致畸效应、妊娠期糖尿病、高血压妊娠综合征、骨质疏松症以及早产或流产等副作用。
1.孕期致畸效应
孕期使用皮质类固醇激素可能通过干扰细胞分化和胚胎发育过程中的基因表达而引起胎儿畸形。可能导致先天性异常、生长迟缓或其他结构缺陷，增加出生后治疗和管理的难度。
2.妊娠期糖尿病
皮质类固醇激素可促进胰岛β细胞功能减退及外周组织对胰岛素敏感性的降低，从而影响血糖水平的控制。孕妇可能出现高血糖症状，长期高血糖状态可导致胎儿宫内发育迟缓、新生儿低血糖等不良后果。
3.高血压妊娠综合征
皮质类固醇激素能扩张肾血管，使肾小球血流量增多，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促使血压上升。易诱发妊娠期高血压疾病，严重时可导致胎盘早剥、弥散性血管内凝血等并发症，威胁母婴生命安全。
4.骨质疏松症
该药物能够抑制破骨细胞活性，但同时也会抑制成骨细胞活性，导致骨量减少。孕妇容易出现腰背酸痛、全身肌肉疼痛等症状，甚至发生骨折。
5.早产或流产
皮质类固醇激素具有抗炎作用，能抑制子宫平滑肌收缩，延长孕周；另一方面，也能增强宫颈免疫应答，诱导炎症因子产生，促进宫颈成熟。上述作用相互矛盾，可能导致早产或流产的发生概率增加。
孕期使用皮质类固醇激素需谨慎评估利弊，必要时应在医师指导下进行。建议定期进行胎儿超声检查以监测任何潜在的副作用，并遵循医嘱调整生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于降低相关风险。
2024-02-11 03:37
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万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所
擅长：万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师，从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造，理论基础扎实，临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究，对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘（痤疮）、脱发，鱼鳞病，过敏性皮肤病，黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。
提问
皮质类固醇激素是一种合成的类固醇，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，可以用于治疗过敏性疾病、自身免疫性疾病等。使用皮质类固醇激素后怀孕可能会导致胎儿发育迟缓、胎儿畸形、胎儿宫内发育受限、先天性肾上腺皮质增生症、新生儿体重减少等副作用。
1、胎儿发育迟缓
皮质类固醇激素能够促进胎儿的生长发育，如果在怀孕期间使用皮质类固醇激素，可能会导致胎儿出现发育迟缓的情况，还可能会导致胎儿出现畸形的情况。
2、胎儿畸形
如果在怀孕期间使用皮质类固醇激素，药物可能会通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的生长发育，导致胎儿出现畸形的情况。
3、胎儿宫内发育受限
皮质类固醇激素能够促进胎儿的肺发育，如果在怀孕期间使用皮质类固醇激素，可能会导致胎儿的肺发育受到影响，从而导致胎儿出现宫内发育受限的情况。
4、先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传疾病，如果在怀孕期间使用皮质类固醇激素，可能会导致胎儿体内的肾上腺皮质激素合成障碍，从而诱发先天性肾上腺皮质增生症。
5、新生儿体重减少
由于皮质类固醇激素能够促进新生儿的脂肪分解，如果在怀孕期间使用皮质类固醇激素，可能会导致新生儿出现体重减少的情况。
建议患者需要在医生指导下使用皮质类固醇激素，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。另外，如果患者在使用皮质类固醇激素后出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
2014-08-04 10:20
举报关涵韵 主治医师 三甲
提问
糖皮质激素用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症。
副作用1、抑制机体的免疫功能，可诱发感染或加重感染；2、物质代谢和水盐代谢紊乱—浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状；3、可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化；4、可诱发或加剧消化性溃疡；5、视力等等一系列问题。
建议使用一些中药长期服用治疗并控制牛皮癣。
2014-08-03 16:15
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复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
复方氨肽素片
用于银屑病（牛皮癣）。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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