发病时间：不清楚
盆腔肿块阴道流血
补充说明：盆腔肿块阴道流血
2014-08-03 21:47
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精选回答(2)
黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
盆腔肿块阴道流血可能是盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、支原体感染等因素有关，患者可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与细菌感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现盆腔区域疼痛、白带增多、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是激素失调、卫生不良等因素导致的，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致阴道异常出血，同时也会伴有白带增多、阴道口有肿物脱出等症状。患者可以在医生的指导下进行息肉摘除术、宫颈锥切术等手术治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传、激素等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物辅助改善。如果药物得不到改善，可以在医院通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-22 03:07
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杨祝英 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：各种妇科炎症(阴道炎，宫颈炎症，附件炎，盆腔炎等)，妇科内分泌失调，流产，子宫肌瘤，各种妇科肿瘤，各种产科疾病，消化内科疾病等。
提问
您好，很高兴能为您解答问题。正常情况下，女性发生盆腔肿块最好是检查出肿块的性质。如果不能做出判断最好是迅速手术，将肿块进行病理学检查，再根据检查结果提示下一步的手术方式。建议您可以先做个盆腔ct检查，再考虑配合医生进行手术治疗。
2018-10-08 18:40
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医生回答(2)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
盆腔肿块伴随阴道流血可能是恶性肿瘤的表现，需紧急就医。
盆腔肿块可能导致周围组织压迫或侵犯，引起血管破裂，进而导致阴道出血。肿块还可能影响生殖器官的功能，引发异常出血。基于这些因素，医生可能会建议进行进一步检查，如超声波、CT扫描等，以确定肿块性质和大小，并指导后续治疗决策。
此外，如果肿块发生感染，炎症因子刺激也可能会诱发局部毛细血管破裂，出现阴道流血的现象。
患者应避免剧烈运动，以免加重肿块引起的不适症状，同时注意休息，保持阴部清洁干燥，预防感染的发生。
2023-12-26 18:40
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盆腔包块常为妇科患者就诊主诉之一，更是妇科盆腔检查常见的重要体征。盆腔包块多来自女性内生殖器，包块可由患者本人或其家属无意中发现；亦可因并发其他症状如疼痛用尿困难或因其他疾病就诊而做盆腔检查时被发现。
症状起因：病因分类 一、按病因分 盆腔包块可根据其病因不同分为下列几种。 1.功能性色块 为生理性或暂时性包块，见于妊娠子宫、卵巢黄体囊肿等。 2．炎性色块 见于输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。 3．阻塞性色块 因生殖道闭锁或肠道排便不畅所致，见于宫腔积血、嵌顿粪块等。 4．肿瘤性色块 见于子宫肌瘤卵巢肿瘤等。 5．其他包块 包括发病原因不明，以及医源性所形成的包块，见于卵巢的子宫内膜异位囊肿、盆腔内异物残留等。 二、按质地分 根据包块的质地不同，又可分为囊性和实性两种。 1．囊性色块 一般为良性病变，见于充盈的膀胱卵巢囊肿、输卵管积水等。 2．实性色块 除妊娠子宫、子宫肌瘤卵巢纤维瘤、附件炎性包块等实性肿块为良性外，其他实性肿块首先考虑为恶性病变。 机理 因盆腔包块种类繁多，仅常见包块的发生机理叙述如下。 1．子宫肌瘤 子宫肌瘤的发病机理至今仍不清楚。但湖大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。如临床常见于育龄妇女，30－50岁多见，尤其在高雌激素环境中，如妊娠沙源性高雌激素等情况下生长明显，而绝经后肌瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长，揭示这与过多雌激素有关。实际肌瘤雌激素依赖性也包括受体。“实验证明肌瘤组织具有雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR），其密度超过周围的正常肌组织。ER、PR随月经周期而变化。有报道应用外源性雌激素后肌瘤增大，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长、缩小肌瘤改善临床症状，提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。但临床测定肌瘤患者与无肌瘤妇女周围血中性激素，两者无明显差异。说明肌瘤的发生与其说与肌瘤患者激素环境有关，不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如肌瘤中雌激素比子宫肌高，肌瘤附近子宫内膜增生度高，肌瘤中的受体含量比子宫肌高，均说明这一问题。 人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化问叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。这种未分化的间叶细胞是肌瘤的原始细胞，是胚胎期具有多分化功能的细胞。它具有生物学媒体，依赖雌激素增殖，靠孕酮分化，肥大。进人性成熟期后，残存于肌层的未分化间叶细胞和未成熟的平滑肌细胞，在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性增殖、分化及肥大过程，在长时间内反复进行，直至形成肌瘤。 2．卵巢肿瘤 卵巢肿瘤的发生机理至今不清，但环境与内分泌影响在卵巢瘤的致病原因中最受重视，尤其与卵巢恶性肿瘤的关系更大。饮食与营养因素一般被视为可能是探究激素依赖性肿瘤的地域病理学的基础。 此外，有不少学者认为，月经、生育、病毒感染、滑石粉，以及遗传因素与卵巢恶性肿瘤的发生有关。但卵巢肿瘤种类繁多，如何查明其确切的影响因素，以资预防，正是今后迫切需要进行研究的重要课题。 3．炎性色块 当发生盆腔腹膜炎时，整个盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变成慢性后，子宫、附件及肠管广泛粘连成团，大网膜从骨盆人口上面像房顶一样与其他脏器粘连，形成一个包裹性炎性肿块。这种粘连具有一定的自身防护作用，将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散。
可能疾病： 卵巢重度水肿 右心房与下腔静脉平滑肌瘤 外阴神经纤维瘤 膀胱肿瘤
常见检查：
就诊科室：妇科
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