首页> 五官科> 耳鼻喉科> 耳聋> 颞骨骨折积液

医生回答(2)

李美苏 主治医师 三甲

提问

颞骨骨折积液表现为耳闷、听力下降等症状。
颞骨骨折导致中耳与外耳道之间的正常解剖关系被破坏,影响了中耳气压平衡和液体流动,进而引发积液。
如果患者出现头痛、眩晕等情况,则可能是颅内压力增高引起的并发症。这通常是因为骨折碎片移位或血肿形成压迫脑组织所致。
在治疗颞骨骨折积液时,应避免剧烈运动以减少头部活动,以免加重积液。同时,保持耳部清洁干燥,避免使用可能引起耳道刺激的药物。

2024-02-14 13:23

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

颞骨骨折根据骨折方式的不同,可有不同的临床表现:

  (一)纵行骨折:多由于颞部或顶部受到撞击所致,常有听小骨脱位或骨折,鼓室损伤,鼓膜未破时,鼓室内积血,鼓膜呈兰色,唾液中可带血,鼓膜破裂时,有血液自外道流出,如脑膜破裂,则有脑脊液耳漏,长期脑脊液耳漏可引起脑膜炎,中耳损伤时可出现传音性耳聋,少数累及面神经,可出现面瘫及舌前2/3味觉丧失,面瘫多为暂时性。

  (二)横行骨折:主要由于枕部受到暴力所致,内耳损伤重,耳蜗及半规管内常有出血,迷路受损时有较重的眩晕,恶心,呕吐,检查可有倾倒及自发性眼球震颤,可持续数周,待对侧代偿后症状消失,前庭功能检查,患侧功能丧失,听力呈感音性耳聋,伤及中耳者较少,偶有迷路损伤同时中耳内壁也被震裂,导致蜗窗膜破裂,鼓室积血,约有半数并发面瘫,且为永久性瘫痪。

  (三)岩尖骨折:很少见,可损伤及Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ等颅神经,发生弱视,上睑下垂,睑裂变小,瞳孔扩大,复视,斜视,眼球运动受限等眼部症状,或有三叉神经痛症状,如损伤颈内动脉可发生大出血,多来不及抢救而死亡。

  故凡头颅外伤后有听力损失,鼓膜破裂或鼓室积血,或有眩晕,或有面瘫者皆为中耳及内耳受损所致,即可诊断颞骨骨折,X线摄片可显示骨折线,横行骨折较易显示,X线未发现骨折时,仍不能排除颞骨骨折。

2014-08-03 23:47

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