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砷化氢引起的溶血性贫血
补充说明：砷化氢引起的溶血性贫血
a******W 2014-08-04 10:23
砷化氢引起的溶血性贫血 溶血 砷中毒 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血
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医生回答(2)
司徒横 主治医师 三甲
提问
砷化氢引起的溶血性贫血可能是由慢性砷中毒、急性砷化氢中毒、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、感染性溶血性贫血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性砷中毒
长期接触低浓度的砷化物会导致机体产生慢性炎症反应和氧化应激，进而损伤红细胞，引起溶血性贫血。患者可出现乏力、面色苍白等症状。可通过血液生化检测中砷元素含量进行诊断。
2.急性砷化氢中毒
急性砷化氢中毒会引起中枢神经系统功能障碍，导致红细胞破坏加速，从而诱发溶血性贫血。典型表现为呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，严重时可能出现昏迷。需立即就医并采取紧急洗胃、灌肠等措施以减少毒物吸收。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短而引起的贫血，可能与砷化氢暴露有关。实验室检查可见高铁血红蛋白增高。确诊通常需要依赖骨髓穿刺和活检以及基因分析。
4.自身免疫性溶血性贫血
当砷化氢影响机体免疫系统时，可能会诱导异常免疫反应攻击自身的红细胞，导致溶血性贫血的发生。患者可能出现黄疸、脾肿大等症状。可以通过血常规、血涂片镜检、血生化检查来辅助诊断。
5.感染性溶血性贫血
感染性溶血性贫血是由病原体感染所造成的红细胞破坏增加，此时若伴随砷化氢暴露，则可能导致病情加重。临床表现包括发热、寒战、头痛、肌肉疼痛等。针对特定病原体的培养和检测有助于确定感染原因。
建议定期监测血液学指标，如血红蛋白水平和尿液中的砷含量。必要时，可以进行基因检测以评估个体对砷化氢的易感性。
2024-03-11 15:56
举报张思芬 主治医师 三甲
提问
你好，砷化氢为无色气体，是极强的溶血毒物。砷化氢引起的溶血性贫血一般就是由于砷中毒引起的，一般来说建议你要改善工作和生活环境，减少环境污染和砷的接触等等。
2014-08-04 10:23
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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