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医生回答(2)

朱子强 主治医师 三甲

提问

狼疮肾炎患者可以遵医嘱使用糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。该药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的免疫反应和炎症。适用于控制狼疮肾患者的肾脏炎症活动。
2.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过静脉注射方式给予,每次剂量依医嘱而定,一般为每周一次。此药是一种细胞毒类抗肿瘤抗生素,能够抑制DNA合成,干扰病毒复制,从而起到免疫调节效果。可改善狼疮肾患者蛋白尿、血尿等症状。
3.环孢素
环孢素通过口服给药,每日分次服用,具体用量需依据医嘱调整。环孢素是一种强效免疫抑制剂,能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答,对B淋巴细胞亦有抑制作用。适合于治疗狼疮肾伴随自身免疫性疾病的情况。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药,起效时间及维持时间不一,需定期监测血药浓度并调整剂量。该药物为一种新型的钙调神经磷酸酶抑制剂,具有高度的选择性,能够抑制T淋巴细胞活化,减少自身抗体产生。可用于治疗狼疮肾患者出现的肾病综合征。
5.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯通常采用口服给药,每日两次,剂量由医师根据病情调整。该药物是一种免疫抑制剂,能够抑制T淋巴细胞增殖和分泌细胞因子,同时也能抑制B淋巴细胞的分化和抗体生成。适用于治疗狼疮肾患者出现的肾功能衰竭。
在应用上述药物时,应注意可能出现的副作用,如感染风险增加、高血压、高血糖等。建议定期监测血压、血糖水平以及肝肾功能,及时发现异常并采取相应处理措施。

2024-01-28 05:02

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姚李成 主治医师 三甲

提问

肾炎早期症状最常见为感染为首发因素。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。

2014-08-04 11:14

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