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脾切除术后并发症
补充说明：脾切除术后并发症
a******W 2014-08-04 11:42
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
脾切除术后并发症有感染、出血、肺不张、血栓、心肌梗死等。
1、感染
脾切除术后患者的免疫功能会有所下降，如果不注意伤口部位的护理，可能会导致局部受到细菌的感染，通常会伴随红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，能够有效地抑制炎症反应。
2、出血
脾切除术后可能会导致脾脏的血管受到损伤，容易出现出血的情况，通常会伴随腹痛、血便等症状。患者可以遵医嘱使用维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行治疗，能够起到止血的效果。
3、肺不张
脾切除术后，患者的肺部功能可能会有所下降，容易出现肺不张的情况，通常会伴随胸闷气短、呼吸乏力等症状。患者可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效地抑制炎症反应。
4、血栓
脾切除术后，患者的血液处于高凝的状态，可能会导致血栓形成，患者可能会出现胸闷气短、肢体麻木等症状。患者可以遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗，有利于疾病的恢复。
5、心肌梗死
脾切除术后，如果患者不注意休息，并且经常吃油脂含量比较高的食物，可能会导致血液粘稠度增加，容易引发心肌梗死，通常会伴随胸闷气短、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶胶囊、氯吡格雷片等药物进行治疗，能够起到抗凝的效果。
建议患者在脾切除术后注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2019-01-25 19:11
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林飞儒 主治医师 三甲
提问
脾切除术后的并发症可能包括腹腔内出血、腹膜炎、肠梗阻、血小板增多症以及门静脉高压症等。由于脾切除术的潜在风险，如果出现任何相关症状，应立即就医以评估和处理这些并发症。
1.腹腔内出血
腹腔内出血通常由手术创伤导致血管破裂引起，也可能是由于凝血功能障碍。出血可能发生在任何被切开或插入的腹腔结构附近。出血量和速度决定了临床表现，从轻微的腹部不适到严重的失血性休克。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，可因脾脏损伤后继发感染而发生。炎症主要集中在腹膜表面，患者可能出现腹痛、发热等症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于肠道内容物通过受阻，进而导致其不能正常运行的一种消化道急症，脾切除术后的粘连或血肿压迫可能导致肠壁缺血、水肿，从而引发肠梗阻。梗阻部位以下肠管扩张，伴有阵发性绞痛、恶心呕吐、停止排气排便等典型症状。
4.血小板增多症
脾脏具有清除衰老和异常血细胞的功能，在脾切除术后，这些细胞无法被有效清除，导致血液中血小板数量增加。血小板计数高于40万/mm³，可能会形成血栓，引起心肌梗死、脑梗死等严重后果。
5.门静脉高压症
脾脏具有过滤和储存血液的作用，在脾切除术后，门静脉压力会暂时升高，长期会导致门脉高压。表现为呕血、黑便、肝掌、蜘蛛痣等，严重时会出现腹水、脾大等症状。
针对脾切除术后的并发症，建议进行超声波检查以评估腹腔情况，必要时还可遵医嘱进行CT扫描。治疗措施需根据具体并发症而定，如腹腔内出血可能需要紧急手术止血，腹膜炎则需使用抗生素治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免食用刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响恢复。
2024-01-21 22:20
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
