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尿激酶用法
补充说明：尿激酶用法
a******W 2014-08-04 22:21
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精选回答(1)
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
尿激酶一般是通过静脉滴注的方式使用。
尿激酶通常是从健康的人尿中提取的酶蛋白制剂，属于一种溶栓药物，一般可以用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等疾病。其主要成分为尿激酶，一般可以通过静脉滴注的方式使用，可以将尿激酶直接输入人体的血液循环系统，从而起到溶解血栓的作用。在使用尿激酶时，患者需要在医生指导下根据自身病情选择合适的剂量，避免自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。
在使用尿激酶时，患者需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。如果患者在使用尿激酶后出现了不良反应，例如皮肤瘙痒、红肿等，需要及时到医院进行检查，并根据检查结果采取针对性治疗。
2018-01-18 18:45
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医生回答(2)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
尿激酶直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，后者不仅能降解纤维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等，从而发挥溶栓作用。本品对新形成的血栓起效快、效果好。本品还能提高血管ADP酶活性，抑制ADP诱导的血小板聚集，预防血栓形成。本品在静脉滴注后，患者体内纤溶酶活性明显提高；停药几小时后，纤溶酶活性恢复原水平。
2014-08-04 22:21
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
本品临用前应以注射用灭菌生理盐水或5％葡萄糖溶液配制。 1.肺栓塞:初次剂量4400单位/公斤体重，以生理盐水液或5%葡萄糖溶液配制，以90毫升/小时速度在10分钟内滴完;其后以每小时4400单位的给药速度，连续静脉滴注2小时或12小时。肺栓塞时，也可按每公斤体重15000单位生理盐水配制后经肺动脉内注入;必要时，可根据病情调整剂量，间隔24小时重复给药一次，最多使用三次。 2.心肌梗死:建议以生理盐水配制后，按6000单位/分速度冠状动脉内连续滴注2小时，滴注前应先行静脉给予肝素2500～10000单位。也可将本品200～300万单位配制后静脉滴注，45分钟到90分钟滴完。 3.外周动脉血栓:以生理盐水配制本品（浓度2500单位/毫升）4000单位/分速度经导管注入血凝块，每2小时夹闭导管1次;可调整注入速度为1000单位/分，直至血块溶解。 4.防治心脏瓣膜替换术后的血栓形成:血栓形成是心脏瓣膜术后最常见的并发症之一。可用本品4400单位/公斤体重，生理盐水配制后10分钟到15分钟滴完。然后以4400单位/公斤体重/小时静脉滴注维持。当瓣膜功能正常后即停止用药;如用药24小时仍无效或发生严重出血倾向应停药。 5.脓胸或心包积脓:常用抗生素和脓液引流术治疗时，引流管常因纤维蛋白形成凝块而阻塞引流管。此时可胸腔或心包腔内注入灭菌注射用水配制（5000单位/毫升）的本品10000单位到250000单位。既可保持引流管通畅，又可防止胸膜或心包粘连或形成心包缩窄。 6.眼科应用:用于溶解眼内出血引起的前房血凝块。使血块崩解，有利于手术取出。常用量为5000单位用2毫升生理盐水配制冲洗前房。
2014-08-04 22:21
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
