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脾肿大是肝硬化吗
补充说明：脾肿大是肝硬化吗
a******W 2014-08-04 23:19
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
脾肿大可能是肝硬化。
肝硬化晚期由于门静脉高压症可出现脾脏淤血、肿大的现象。这是因为肝硬化患者的肝细胞广泛变性坏死，导致肝脏正常结构被破坏，肝脏的代谢功能下降，从而使门静脉压力增高。当门静脉压力持续升高时，会使得脾静脉内的压力也相应增加，从而引发脾脏充血和脾脏肿大的表现。
引起脾肿大的原因还有很多，比如自身免疫性疾病、慢性感染、血液系统疾病等。这些疾病也可能导致脾脏受到炎症或纤维化的影响而肿大。
在临床上对于肝硬化的诊断需要综合考虑临床症状、影像学检查以及实验室检测结果。患者应避免食用可能加重肝脏负担的食物，如酒精和高脂肪食物。
2024-03-11 02:10
举报彭含蒂 主治医师 三甲
提问
肝硬化患者大多有脾肿大，肿大的程度较急性肝炎显著而质地较硬。正常生理状态下，脾脏静脉、门静脉、肠系膜上静脉等的血液从门静脉流经肝脏，汇集于下肢静脉，进行血液的体循环。肝硬化时肝循环遭到严重破坏，门静脉系统的血液回流受阻，使其压力增高，形成肝硬化的一个重要病理改变，即“门静脉高压症”。由于脾静脉直接流入门静脉，因此门静脉高压可使脾静脉回流受阻，网状内皮细胞和纤维组织增生，脾脏淤血，从而使脾脏充血性肿大。并有脾功能亢进的现象，临床〔称“肝脾综合征”〕。
肝硬化进行性脾肿大则要考虑门静脉高压逐渐升高，有消化道出血的可能。因此动态观察脾肿大，对临床了解病情有重要意义。
2014-08-04 23:19
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