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气管食管瘘的诊断
补充说明：气管食管瘘的诊断
a******W 2014-08-05 01:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气管食管瘘的诊断主要包括临床症状、胸部CT、支气管镜检查、食管镜检查、食管造影等，需要根据具体的病因采取针对性的治疗措施。
1、临床症状
如果患者出现气管食管瘘的情况，可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，如果合并感染，还有可能会导致胸闷气短、呼吸困难。
2、胸部CT
气管食管瘘是指气管与食管之间出现了瘘道，可能跟气管或者食管受到损伤有关，容易出现胸闷气短、呼吸困难等症状，通过胸部CT检查，能够判断是否出现了气管食管瘘。
3、支气管镜检查
支气管镜检查是一种常见的检查方式，可以用来明确是否出现了气管食管瘘，而且能够判断瘘口的大小。
4、食管镜检查
如果患者出现了明显的不适症状，而且伴随反酸嗳气的情况，可以通过食管镜检查来确诊，能够明确食管部位的损伤情况，也可以进行针对性的治疗。
5、食管造影
如果患者无法进行支气管镜检查，可以通过食管造影的方式来判断是否出现了气管食管瘘，也可以进行治疗。
如果确诊为气管食管瘘，患者可以在医生的指导下合理使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，从而抑制炎症反应。如果出现了明显的疼痛症状，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2014-08-05 01:21
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
食管器官漏是由于各种原因引起的存在于气管和食管间的异常通道，常见于食管癌穿破等疾病，一般胃食管反流不会引起食管气管漏，但是可以在一定程度上加重病情，并且食管气管漏需要进行积极治疗，一般情况下需要进行手术治疗，故而建议您进一步明确诊断，然后积极就诊于胸外科进行手术治疗，由于食管与气管间有异常通道，所以需要禁食治疗，营养物质的供应可以采用全胃肠外营养疗法进行支持治疗
2014-08-05 01:21
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气管食管瘘(tracheoesophagealfistula)系由于先天性胚胎发育异常形成气管与食管间由瘘道相连通，约半数患者伴有其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性，仅少数有家族史。
注射用头孢呋辛钠
用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
益安宁丸
补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
