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医生回答(2)

邓乐 主治医师 三甲

提问

贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病原因引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会影响血红素合成,从而影响血液携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充铁元素,改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些物质参与红细胞发育过程中的DNA合成,缺乏会导致红细胞成熟受阻,出现大体积的不成熟的巨幼红细胞。口服叶酸制剂如叶酸片、多维元素片(29)可用于补充叶酸;注射维生素B12制剂如维生素B12注射液可纠正其不足。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症,表现为全血细胞减少。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损时,无法正常产生白细胞、红细胞和血小板。环孢菌素A是一种免疫抑制药物,通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来减轻病情。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的贫血。遗传性溶血性贫血可能涉及红细胞膜缺陷、酶缺乏或珠蛋白变异。糖皮质激素如、甲泼尼龙等能稳定红细胞膜,减缓溶血速度,适用于遗传性溶血性贫血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征为造血干细胞肿瘤,以无效造血和高风险向急性白血病转化。骨髓造血组织中存在着一系或多系造血干细胞克隆性异常,导致造血功能紊乱。地拉罗司分散片具有抑制骨髓纤维化的作用,对于真性红细胞增多症相关骨髓增生异常综合征有较好的效果。
建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测,监测贫血状态的变化。针对不同类型的贫血,治疗方法各异,应遵循医嘱选择合适的治疗方案。

2024-01-21 03:16

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叶绾 主治医师 三甲

提问

当血液中的红细胞数或血液中红蛋白的含量低于正常水平时,为贫血.正常人血液中 的红细胞数,男性为400万~500万/立方毫米,女性为350万~450万/ 立方毫米;正常人血液中血红蛋白的浓度,男性为12~15克/100毫升,女性 为10.5~13.5克/100毫升.贫血是一种常见的综合征.有多种因素可以导致贫血, 但归纳起来,贫血的原因可分为3个方面,一是造血的原料不足,2是人体的造血机 能降低(即骨髓的造血机能降低),3是红细胞受过过多的破坏或损失.贫血可分为 多种类型,如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等. 缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽,红细胞生成障碍所致的贫血,特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁蛋白浓度降低,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度亦均降低.表现为小细胞低色素性贫血.

2014-08-07 16:11

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