首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿> 治疗类风湿关节炎的西药

精选回答(1)

包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

你好,根据你所提供的病史,考虑是类风湿,类风湿化验类风湿因子会出现阳性可能。确诊机率为70%以上类风湿会出现晨起关节僵硬,严重时会出现关节变形的症状。目前还没有完全有效根治的方法,因为中医讲以及累及肝肾,需要通过消炎止痛,活血化瘀的药物。目前主张以控制治疗为主。

2018-06-13 23:57

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医生回答(3)

沈连 主治医师 三甲

提问

治疗类风湿关节炎的西药包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、环孢素等。由于类风湿关节炎是一种慢性疾病,建议患者在使用这些药物前及时就医,以便医生根据病情开具合适的处方,并监测药物疗效和副作用。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病。该药具有抗增殖活性,能抑制细胞分裂和繁殖。服用甲氨蝶呤期间应定期监测肝肾功能及全血细胞计数,以评估潜在毒性。
2.来氟米特
来氟米特可用于治疗类风湿关节炎。其通过调节T淋巴细胞的功能而发挥作用。对来氟米特过敏者禁用;妊娠期妇女禁用。
3.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶用于治疗类风湿关节炎。本品中含有的磺胺吡啶和5-氨基水杨酸能够穿过结缔组织屏障,到达病变部位,减轻炎症反应。服用时需注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可作为类风湿关节炎的辅助治疗药物。此药为免疫抑制剂,能减少自身抗体产生,从而缓解病情活动。对于骨髓造血功能障碍患者,应慎用硫唑嘌呤。
5.环孢素
环孢素是治疗类风湿关节炎的一种选择。它是一种强力免疫抑制剂,可以抑制T细胞介导的免疫反应。使用环孢素时应注意监测肾功能和血压,因为长期高剂量使用可能导致这些副作用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。类风湿关节炎患者平时要注意保暖,以免受凉导致病情加重。

2024-02-21 06:17

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,临床上治疗类风湿关节炎的西药有很多,常用的有非甾体类抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等,患者应在医生指导下选用适合自己的药物。

1、非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药具有抗炎、镇痛等作用,可以缓解类风湿关节炎的关节肿痛症状,常用的药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。

2、抗风湿药

抗风湿药是一类以影响炎症和免疫应答为主要机制的药物,可以延缓和控制病情进展,改善患者的生活质量,常用的药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等。

3、糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫的作用,可以减轻类风湿关节炎引起的关节肿痛症状,常用的药物有醋酸片、片、倍他米松片等。

4、生物制剂

生物制剂是一种新型的抗风湿药物,可以直接作用于免疫系统,具有较强的抗风湿作用,常用的药物有阿达木单抗注射液、注射用英夫利西单抗、注射用依那西普等。

5、其他

此外,还有硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊、氨甲蝶呤片等药物,患者可在医生指导下进行选择。

需要注意的是,类风湿关节炎患者应在医生指导下选择适合自己的药物进行治疗,避免自行用药,以免出现不良反应。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合,以免加重病情。

2019-05-09 11:52

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张晓云 主治医师 三甲

提问

类风湿性关节炎又称类风湿 ,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。 类风湿药物选择:非甾体类抗炎药:个体化选择非甾体类消炎药,能有效地缓解症状,该药长期服用易出现肠道刺激和肾间质病变应引起重视.目前常用药有瑞力芬,扶他林慢作用药:如甲氨喋呤 等.生活护理;一般治疗:平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能锻炼,如深呼吸,游泳,颈部和腰部活动.理疗:如温泉浴,热水浴,紫外线脊柱照射,短波,超短波透热治疗等,对缓解症状,改善病情有一定帮助.类风湿性关节炎又称类风湿 ,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。 类风湿药物选择:非甾体类抗炎药:个体化选择非甾体类消炎药,能有效地缓解症状,该药长期服用易出现肠道刺激和肾间质病变应引起重视.目前常用药有瑞力芬,扶他林慢作用药:如甲氨喋呤 等.生活护理;一般治疗:平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能锻炼,如深呼吸,游泳,颈部和腰部活动.理疗:如温泉浴,热水浴,紫外线脊柱照射,短波,超短波透热治疗等,对缓解症状,改善病情有一定帮助.

2014-08-07 22:05

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吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

泮托拉唑钠肠溶胶囊

主要用于:①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生;③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎

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