首页> 内科> 心血管内科> 心肺复苏的胸外按压

精选回答(2)

刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

提问

心肺复苏的胸外按压部位一般在胸骨中下1/3处,建议由专业人士进行操作。

心肺复苏是一种抢救措施,通过胸外按压、人工呼吸等方式来恢复患者的自主呼吸和心跳,适用于心脏骤停、心力衰竭、呼吸停止等情况。进行心肺复苏时,患者需要平卧在地面上或硬板床上,同时还需要将患者的头部偏向一侧,以保证口腔内的分泌物能够及时排出,并清理干净。在进行胸外按压时,患者需要用双手交叉重叠按压,并且要将双手的手掌交叉重叠,借助上身的体重和腰背部的力量进行按压,按压的深度为5~6厘米,按压的频率为100~120次/分。在进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,在进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。在进行心肺复苏的同时,还需要及时拨打120,并及时将患者送往医院进行治疗。

在进行心肺复苏时,一定要注意患者的体位,一般需要取仰卧位或者是侧卧位,以保证患者的呼吸道通畅。在进行心肺复苏时,一定要注意按压的频率以及按压的深度,避免按压的频率过快或者是过慢,以免导致患者的心肺复苏效果不佳。

2022-07-15 23:36

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王志新 主任医师 中日友好医院 三甲

擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良

提问

根据所描述情况来看,这应该是初期心肺复苏,简称CPR,作用是心肺复苏,口对口(鼻)人工呼吸最适用于现场复苏。救护者立于或跪于患者右侧,一手掌跟置于按压点,另一手掌跟不覆于前者之上,手指翘起或双手手指交叉互相握持抬起,两臂伸直,凭自身重力通过双臂和双手掌,垂直向胸骨加压,使胸骨下陷4-5cm,然后放松,但掌跟不能离开按压处。按压与松开的时间比为1:1,推荐频率100次/min。胸外按压与人工呼吸比例为30:2,即每按压30次,吹气2次。

2019-04-08 19:37

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医生回答(2)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

心肺复苏的胸外按压可以采用胸外按压、人工呼吸、除颤器使用、建立静脉通道、气管插管等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.胸外按压
胸外按压通常由施救者位于患者身体右侧,手掌根部放在胸部正下方、两侧乳头连线中点处,上身前倾,利用上半身重量垂直下压,每次按压深度为5-6厘米,频率为每分钟100-120次。胸外按压能够使心脏暂时恢复跳动并泵血至全身,维持机体基本生命活动。适用于心跳骤停导致的心肺复苏。
2.人工呼吸
胸外按压30次后,施救者需捏住患者的鼻子,用嘴包住患者的嘴巴,吹气两次,每次持续约一秒,观察患者胸部是否有起伏。人工呼吸可提供氧气供应给无自主呼吸的患者。此步骤应在专业人员指导下进行。
3.除颤器使用
当心电图显示室颤时,立即从除颤器取出电极片,分别放置于胸骨右缘锁骨下方以及左腋前线肋缘处,连接好后开启电源,选择适当能量进行放电。除颤器电流通过心脏时能消除异常节律,转复为正常窦性心律。对于室颤或室扑引起的心脏骤停是急救首选措施之一。
4.建立静脉通道
若现场有合适的血管通路设备,则应迅速建立一条畅通的静脉通路;如果没有,则需要寻找大静脉进行穿刺。建立静脉通道是为了快速给予药物或其他治疗,如电解质平衡调整剂、抗生素等。这一步骤应在医护人员监督下完成。
5.气管插管
在麻醉医师指导下,在X线透视监视下经口腔或鼻孔插入一根特制的导管进入气道内直至声门位置。气管插管用于保持呼吸道通畅及供氧。施行过程中须谨慎操作以防损伤颈部大血管造成严重出血。
在执行心肺复苏时,应注意避免过度按压胸廓,以免造成肋骨骨折或软组织损伤。同时,在紧急情况下,应优先考虑呼救并寻求专业医疗帮助,以确保安全有效地进行心肺复苏。

2024-02-11 03:36

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许若彬 主治医师 三甲

提问

根据目前最新的2010年心肺复苏指南的要求,成人胸外按压应使胸骨至少下陷5厘米。在之前的2005年指南中要求按压深度为4~5厘米,但在新的指南中明确为5厘米以上,这一方面是为了便于学习与记忆;另一方面当前的有关研究显示,按压深度越大产生血流量也越大,所携带氧量也更大,更有利于复苏的成功。

2014-08-07 23:32

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