发病时间：不清楚
心脏右室传导阻滞
补充说明：心脏右室传导阻滞
a******W 2014-08-08 14:02
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医生回答(2)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
传导阻滞分为完全性和不完全性右束支传导阻滞，较为常见，右束支传导阻滞是不一定有广泛心肌损害。常见病因为右心室负荷过重心脏病，比如房间隔缺损、二尖瓣狭窄、肺心病等。
2014-08-08 14:02
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
心脏右室传导阻滞可能是生理性因素引起的，也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血、急性心肌梗死等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、过度劳累、精神过度紧张等，可能会导致右心室负荷过重，出现传导阻滞的情况。患者一般没有明显的症状，通常不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，保持良好的心态，一般可以改善心脏右室传导阻滞的情况。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有右心室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，影响心脏的正常传导功能，从而出现心脏右室传导阻滞的现象。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心脏病。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，从而引起心脏右室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善心肌缺血情况。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等因素引起的心肌缺血坏死情况。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，部分患者可能会表现为心脏右室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-08 14:02
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