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锥体外系治疗
补充说明：锥体外系治疗
a******W 2014-08-08 20:07
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
锥体外系症状的治疗可以考虑使用氯丙嗪、氟哌啶醇、硫必利、阿立哌唑、苯海索等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.氯丙嗪
氯丙嗪是一种抗精神病药，通过阻断中枢神经系统中的多巴胺受体来发挥作用。通常口服或注射给药。氯丙嗪能有效降低大脑内多巴胺水平，改善其功能异常状态，从而缓解锥体外系症状。
2.氟哌啶醇
氟哌啶醇主要通过口服或注射进入体内，作用于中枢神经系统，具有快速起效的特点。氟哌啶醇能够有效地竞争性地占据黑质-纹状体通路中的D2受体，减少多巴胺对神经元的刺激作用，从而减轻由多巴胺过度活动引起的运动障碍。
3.硫必利
硫必利是中枢神经系统抑制剂，一般采用口服方式给予患者使用。硫必利可选择性阻断脑内的多巴胺受体，提高胆碱能系统的活性，有助于调节大脑皮层的功能紊乱，故对于上述病症有较好的疗效。
4.阿立哌唑
阿立哌唑可通过口服或注射途径给药，作用机制涉及多种信号转导途径，包括5-HT2A、D2/D3、α1、H1等受体。阿立哌唑可能通过调节这些受体的功能，在一定程度上影响多巴胺系统的活动，进而影响锥体外系的功能。
5.苯海索
苯海索为抗胆碱药物，通过口服或注射入人体，其半衰期较短，一般为8~10小时。苯海索能够竞争性地拮抗中枢神经系统中的M受体，减少乙酰胆碱的效应，降低锥体外系对多巴胺受体的影响，从而改善相关临床表现。
在使用以上药物时需监测潜在副作用，如可能出现迟发性运动障碍或体重增加。建议定期评估患者的运动协调及平衡能力，以确保药物效果的同时，及时发现并处理任何不适。
2024-01-05 03:56
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
病变则引起另外一组肌张力减低，运动过多综合征。例如亨廷顿氏舞蹈病时纹状体神经显著变性，壳、尾状核及黑质中γ-氨基丁酸(GABA)显著减少,基底节中可催化GABA合成的谷氨酸脱羧酶亦显著减少，GABA为抑制性介质，其缺乏可致多动症，基底节多巴胺含量增高、乙酰胆碱减少均可诱发多动症状，故亨廷顿氏舞蹈病可用阻滞多巴胺受体的药物(如氟哌啶醇、三氟拉嗪、奋乃静)、增加中枢GABA的药物(如异烟肼)及加强乙酰胆碱的药物(如氯化胆碱)治疗。
2014-08-08 20:07
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用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
