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小儿溶血性贫血的护理
补充说明：小儿溶血性贫血的护理
2014-08-09 15:41
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精选回答(2)
魏琛 副主任医师 郑州大学附属第三医院 三甲
擅长：专业方向为儿科内分泌及遗传代谢病，呼吸感染疾病。擅长儿童生长发育异常、身材矮小、生长迟缓、性早熟、甲状腺疾病、糖尿病、儿童肥胖症.
提问
小儿溶血性贫血的护理主要包括饮食、生活、运动、心理、用药等方面。
1、饮食
小儿溶血性贫血可能是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而引起的。患者可能会出现头晕、乏力、面色苍白等不适症状。建议患者在日常生活中可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜等。同时，患者也可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，有助于促进铁元素的吸收。
2、生活
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。同时，患者也要避免进行剧烈运动，以免加重病情。
3、运动
患者在平时也可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打羽毛球等，能够增强自身的体质，也可以促进血液循环，在一定程度上还可以提高自身的免疫力。
4、心理
患者可能会出现头晕、乏力、面色苍白等不适症状，容易出现焦虑、恐惧等不良情绪。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
5、用药
小儿溶血性贫血患者，通常需要遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如醋酸片、片等，患者应注意遵医嘱用药，不可自行停药或增减药物剂量，以免影响治疗效果。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
除此之外，患者还要注意避免过度劳累、受凉、感染等，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-02-24 13:53
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曲朋安 副主任医师 烟台龙矿中心医院
擅长：小儿呼吸系统疾病，过敏性疾病，小儿肠炎，过敏性紫癜，川崎病，幼儿急疹，水痘，腮腺炎，手足口病，新生儿疾病等
提问
对于溶血性贫血的孩子，最主要的就是寻找这个孩子出现溶血的原因，需要看是什么原因引起的。尽可能避免接触一些导致溶血的食物，或者是药物，另外避免导致溶血的一些诱发因素，如果是感染因素引起的那个，尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染。最主要的就是均衡的饮食，合理的营养，适当的运动，养成一个良好的生活习惯
2018-03-23 11:54
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医生回答(2)
张大炳 主治医师 三甲
提问
小儿溶血性贫血的护理可以遵医嘱通过补液治疗、输血治疗、光疗、脾脏切除术、免疫抑制剂治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来改善贫血患者的血液分布不均，通常采用口服补液盐溶液或静脉滴注电解质平衡液。此措施有助于维持水电解质平衡及血压稳定，促进红细胞生成，缓解贫血症状。
2.输血治疗
输血治疗是将全血或其成分输入患者体内以纠正贫血状态，需要严格控制输注速率以防过快引起不良反应。当患儿存在急性失血、严重贫血等情况时，输血可迅速提高血红蛋白浓度，支持组织氧合。
3.光疗
光疗是指使用特定波长的光线照射皮肤，如窄波紫外线B或UVA-1，以调节免疫系统功能；具体频率和持续时间依医嘱而定。上述光疗能够非特异性地增强T淋巴细胞活性，减轻自身免疫反应对红细胞的破坏。适用于轻至中度溶血性贫血且无法确定病因者。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是在全身麻醉下进行的一种手术方式，在腹腔镜或开放状态下移除异常肿大的脾脏。由于脾脏是巨球蛋白血症形成后导致溶血性贫血的重要器官之一，因此切除后能显著减少血清中循环IgM水平以及红细胞破坏速度。
5.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗包括环磷酰胺、甲泼尼龙等药物，需依据医师处方进行规律服用。这些药物具有抗炎作用，能抑制机体产生针对红细胞表面抗原的抗体，从而预防溶血发生。
在儿童患有溶血性贫血的情况下，应避免剧烈运动，以免加重贫血症状。同时，家长应注意观察孩子的尿色变化，若发现呈酱油色，则表明病情可能有所进展，应及时就医并调整治疗方案。
2024-02-14 16:54
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
多发人群：小儿
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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