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小儿鞘膜积液的表现
补充说明：小儿鞘膜积液的表现
a******W 2014-08-09 16:14
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小儿鞘膜积液表现为阴囊肿大、腹股沟区肿块、阴囊皮肤胀满、阴囊下垂等症状，有时伴有排尿困难。由于鞘膜积液可能影响生殖健康，建议及时带孩子就医以评估病情。
1.阴囊肿大
由于先天性鞘状突未闭合导致腹腔内的液体通过未闭合的通道流入到阴囊内，使阴囊体积增大。主要表现为阴囊出现异常膨隆的情况，可能伴有疼痛感。
2.腹股沟区肿块
当患侧的睾丸存在鞘膜积液时，在腹股沟处可触及边界不清的椭圆形肿物，质地较硬且有弹性。肿块通常位于腹股沟区，可在体表被触摸到，随时间推移可能大小变化。
3.阴囊皮肤胀满
阴囊皮肤因为积液而膨胀，可能导致局部血液循环受阻，进而引发阴囊皮肤胀满的现象。这种情况多见于长期存在的鞘膜积液，患者会感到阴囊区域的皮肤紧绷和不适。
4.阴囊下垂
由于精索受到压迫，使得静脉回流不畅，进一步加重了阴囊水肿的程度，从而导致阴囊下垂。阴囊下垂是由于积液导致阴囊重量增加所致，还可能伴随阴囊温度升高等现象。
5.排尿困难
如果鞘膜积液量较大，可能会压迫膀胱和尿道，导致排尿困难的发生。排尿困难通常发生在积液严重的情况下，患者可能出现尿线变细、排尿费力等症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估阴囊内液体积聚情况。治疗措施可能包括手术，如鞘膜翻转术或交通性鞘膜积液结扎术。患者平时应注意避免剧烈运动，尤其是对于患有鞘膜积液的孩子，以免因活动加剧阴囊肿大的症状。
2023-12-25 11:25
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
生小儿鞘膜积液的症状大多会在两岁前就自行消失，因此不急于进行治疗。但是假如两岁后小儿鞘膜积液症状还没有消失。就需要穿刺抽液，大多数经抽吸后，不再复发。
2014-08-09 16:14
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
临床检查：前列腺B超 前列腺、精囊腺的超声检查 透光试验 阴囊超声检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
