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谢昌盛 主治医师 三甲

提问

心衰一般是指心力衰竭,利尿剂是治疗心力衰竭的常用药物,临床上常用的利尿剂主要包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、精氨酸加压素等。

1、袢利尿剂

常见的袢利尿剂包括、托拉塞米等。属于强效利尿剂,主要通过抑制肾小管对钠的重吸收,而发挥利尿作用,对于心力衰竭患者出现的水肿症状具有良好的治疗效果。托拉塞米属于长效利尿剂,作用持续时间较长,可以在体内缓慢发挥药效,利尿作用温和,适用于慢性心力衰竭患者。

2、噻嗪类利尿剂

噻嗪类利尿剂常用的有氢、等。氢属于一种排钾利尿剂,主要通过排泄体内多余的水分,从而减轻心脏的负担,对于心力衰竭患者出现的水肿症状具有良好的治疗效果。属于一种保钾利尿剂,可以避免血钾浓度过高,引起高钾血症的情况。

3、保钾利尿剂

保钾利尿剂常见的有螺内酯、氨苯蝶啶等。螺内酯属于一种保钾利尿剂,可以避免血钾浓度过高,从而防止心肌收缩力减弱,对于心力衰竭患者出现的水肿症状也具有良好的治疗效果。氨苯蝶啶属于一种保钾利尿剂,可以避免血钾浓度过高,从而防止心肌收缩力减弱,对于心力衰竭患者出现的水肿症状也具有良好的治疗效果。

4、精氨酸加压素

精氨酸加压素属于一种血管加压素类药物,可以用于治疗低血压、手术前后的水肿等症状,其中含有丰富的血管加压素,可以促进血管收缩,从而达到增加血容量的作用。

5、其他

此外,还有氢、螺内酯、氨苯蝶啶等利尿剂都是临床上比较常用的利尿剂,患者可在医生指导下进行选择。

需要注意的是,利尿剂均需在医生的指导下使用,避免自行使用,以免出现不良反应,加重病情。另外,如果患者在使用利尿剂后出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-08-10 17:06

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