心律失常是由什么引起的

周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。

提问

心律失常可能是由生理性因素、环境因素、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌梗死等原因引起的。

1、生理性因素

精神紧张、过度劳累、饮用浓茶或咖啡等生理性因素可能会引起心律失常。患者需要注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，同时注意保持心情平和，避免情绪激动。

2、环境因素

如果患者长期处于寒冷环境，可能会导致血管收缩，使心脏的血液循环受到影响，从而出现心律失常的现象。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解症状。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，常见的症状有胸痛、胸部压迫、呼吸急促等，随着病情的发展，甚至会出现心律失常的情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。必要时也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过经皮冠状动脉介入治疗。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。

5、心肌梗死

心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧等原因引起的心肌局部坏死。由于心肌细胞的损伤，患者会出现心律失常的情况，还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗植入支架等方式进行改善。

日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。