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小孩老是流鼻血是怎么回事
补充说明：小孩老是流鼻血是怎么回事
a******W 2014-08-12 07:24
遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性鼻炎 过敏性鼻炎 维生素K缺乏 常染色体显性遗传病
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医生回答(2)
张晓云 主治医师 三甲
提问
小孩老是流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、维生素K缺乏、血液凝固障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂出血。这会导致反复出现自发性出血，包括鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑激光治疗、射频消融等方法进行止血处理。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎通常由长期炎症刺激引起黏膜充血水肿和腺体增生肥大，使鼻腔毛细血管脆性增加而易破损。这种情况下患者会出现持续性的鼻塞、流涕以及反复发生的鼻出血。针对慢性鼻炎所致的鼻出血，可使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由免疫球蛋白E介导的I型变态反应，当机体接触致敏原后，会释放组胺等介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起流鼻血的症状。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎患者的症状。
4.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子，其缺乏会影响凝血过程中的多个环节，使得血液凝固功能下降，容易发生小血管破裂出血。若患儿体内缺乏维生素K，则可能导致凝血功能异常，进而引起反复鼻出血的现象。可通过补充维生素K来纠正缺乏状态，常用口服制剂有维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中某些凝血因子缺乏或活性降低，导致凝血功能受损，此时微小血管损伤后难以快速形成稳定的血凝块，因此容易发生鼻出血。对于遗传性凝血因子缺乏引起的鼻出血，输注相应的凝血因子替代疗法可能是有效的治疗方法，例如纤维蛋白原缺乏时可输注纤维蛋白原制品。
建议定期观察儿童的鼻出血频率和量，必要时进行血常规、凝血功能检测以评估血液凝固状况。日常生活中应保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥，以免加重鼻腔黏膜损伤。
2024-03-18 07:48
举报许辰 主治医师 三甲
提问
小孩流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致，这个区域有数条血管交会于此，且又是动脉，所以出血量很多。其实，小孩流鼻血不需太惊慌失措，只要妥善处置，大概可获得解决。实在担心就去医院做个检查吧。
2014-08-12 07:24
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