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自发性气胸健康指导
补充说明：自发性气胸健康指导
a******W 2014-08-12 10:58
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医生回答(2)
罗阳 主治医师 三甲
提问
自发性气胸的健康指导可以包括肺体积减少术、胸腔闭式引流、氧疗、肺功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺体积减少术
肺体积减少术通过手术切除受损肺组织来缩小肺部体积，增加剩余肺的空间，改善通气功能。此措施针对反复发作的慢性气胸患者，旨在减少患侧肺的体积，提高健侧肺的工作效率，从而缓解症状。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常采用微创技术，在影像引导下置入一根细管至患侧胸膜腔内，持续开放连接负压装置，以促进气体积聚及液体排出。该措施适用于急性期气胸或伴有大量积液、感染等情况时使用；其作用是稳定病情并预防并发症发生。
3.氧疗
氧疗是指给予患者高浓度氧气吸入以纠正低氧血症，可采用面罩或鼻导管等方式给氧。对于存在呼吸困难且伴低氧血症的气胸患者而言，提高血液中氧气含量有助于改善通气功能，促进肺部修复。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸练习、咳嗽训练以及逐步增加运动强度等活动，需在专业指导下进行。此措施适合各型气胸患者日常维持管理；目标是增强呼吸肌力量、改善通气功能及生活质量。
除上述措施外，患者应保持充足休息，避免剧烈活动，以免加重肺部损伤。同时，建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情变化。
2024-02-15 11:04
举报罗阳 主治医师 三甲
提问
自发性气胸反复发作,要手术治疗, 手术治疗适用于保守治疗无效的能耐受手术气胸者，可作瘘道修补、胸膜剥离或肺切除术，其适应证是①张力性气胸或肺压缩70%以上，症状明显的气胸，径引流排气24h肺仍不复张；②慢性气胸；③3次以上复发或对侧也发生气胸者；④胸内有进行性出血、积脓并发症。 胸腔镜和开胸各有优缺． 胸腔镜治疗的优点： 1，创伤小，切口共3个，位于腋下，每个切口仅2公分（如右图所示）； 2，手术后恢复快，一般3-4天即可拔管； 3，疗效确切，术后气胸复发的可能性小。 哪些自发性气胸病人适合胸腔镜治疗？ 1，自发性气胸，反复发作，次数2次以上；或者经过胸腔闭式引流手术后，仍然持续漏气 2，年轻的自发性气胸患者，尤其是学生，由于升学，体育活动等关系，首次气胸发作也该手术，可以减轻心理负担 3，偏远地区，高空作业，渔民，司机等特殊职业者，首次气胸发作也应该手术 4，两侧肺大泡患者，一旦双侧同时发生气胸，可能危及生命，也应该手术，可以同期手术，也可分期手术 5，巨大肺大泡，由于压迫周围正常肺组织，即使不发生气胸，也会大大影响肺功能，也应该即早手术。
2014-08-12 10:58
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降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
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