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心衰后期治疗
补充说明：心衰后期治疗
a******W 2014-08-12 16:11
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医生回答(2)
金映杰 主治医师 三甲
提问
心衰后期治疗可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等。心力衰竭时，由于心脏收缩功能下降导致血液回流增多，引起肺水肿等症状。应用利尿剂可减轻心脏负荷，缓解呼吸困难等不适。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利可通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥作用，长期口服。这类药物具有降低血压和改善预后的作用机制，在慢性心力衰竭管理中被广泛应用。使用此药有助于控制血压并改善心肌重构。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等可用于心力衰竭患者，需依据医嘱调整剂量。研究显示，该类药物能减慢心率、降低血压及改善预后。对于存在快速性心律失常或严重心动过缓者禁用。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等也属于处方药，需要医生指导使用。此类药物能够对抗醛固酮对钠离子重吸收的作用，从而增加尿液排出量。适用于有水肿或液体潴留的心力衰竭患者。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种介入手术方式，在局部麻醉下完成，通常需要住院。该技术旨在恢复左右心室收缩的同步性，提高心输出量。适合于那些因心室传导延迟引起心力衰竭的患者。
在心力衰竭的晚期阶段，应密切监测患者的病情变化，以免发生急性加重事件。建议定期评估心功能状态，以便及时调整治疗方案。
2024-01-18 10:26
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
心衰晚期存活时间取决于心功能的好坏，评估方式可以通过心脏彩超和脑钠素等方法，这时候一定在医生的指导下严格服用药物，根本解决方法只有心脏移植，这方面咱们国家目前开展的不是很多。
2014-08-12 16:11
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