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左上腹部疼痛的可能病因
补充说明：左上腹部疼痛的可能病因
a******W 2014-08-13 19:51
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
左上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病引起的，这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，进而引发腹痛。如果症状持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现左上腹痛的症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致，在这些因素作用下，胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜而形成溃疡。当胃酸刺激受损部位时，会引起左上腹持续性疼痛。可以按医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素能够损伤十二指肠黏膜，引起局部炎症和溃疡形成。当食物或胃酸刺激受损的十二指肠壁时，就会产生左上腹绞痛的情况。针对幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡，可在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+胶体果胶铋。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂血症等因素有关，这些因素会导致胰液分泌异常，进而引发胰腺细胞自身消化，从而诱发胰腺炎。此时由于炎症因子刺激，会出现左上腹剧烈疼痛的现象。对于酒精性胰腺炎患者，需要戒酒并配合医生通过应用注射用醋酸奥曲肽、注射用生长抑素等药物缓解不适症状。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的胆囊炎症，如长期存在胆汁淤积，可能会诱发炎症反应，炎症因子刺激局部组织后，容易引起右上腹疼痛，且放射至右肩背部。若是急性胆囊炎患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有慢性病史者。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估内脏结构是否正常。日常生活中注意饮食调整，避免暴饮暴食以及食用辛辣刺激性的食物，以免加重胃肠负担，不利于疾病的恢复。
2024-01-07 22:10
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
您好，对于左腹部疼痛的可能病因这个问题要引起重视，关于左腹部疼痛的可能病因这个问题为您解答如下：腹痛在日常生活中很多见，引起的原因很复杂，腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短；慢性腹痛起病缓、病程长。 家庭中常见引起腹痛的疾病(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。(2) 小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4) 急慢性肝炎、肝癌。(5) 腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6) 胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(7) 泌尿生殖器官疾病，如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。
2014-08-13 19:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
