发病时间：不清楚
血压高引起的眼底出血
补充说明：血压高引起的眼底出血
a******W 2014-08-13 21:39
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医生回答(2)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
血压高引起的眼底出血可能是由肾动脉狭窄、原发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病或高脂血症导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，进而影响肾小球滤过功能，使血压升高。长期的高血压状态会对眼底血管造成压力增加，可能导致眼底出血。对于肾动脉狭窄引起的血压高，可通过介入手术进行治疗，如经皮球囊扩张术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。
2.原发性高血压
原发性高血压通常由遗传因素和环境因素共同作用引起，持续的高压状态会导致眼底血管壁变薄、脆性增加，从而容易破裂出血。常用的降压药物包括利尿剂如氢，β受体拮抗剂如，钙通道阻滞剂如硝苯地平等，需遵医嘱使用。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停，反复觉醒会引起交感神经兴奋，导致血压升高。血压波动可诱发眼底血管痉挛或破裂，出现眼底出血。CPAP是主要的治疗方法，通过佩戴面罩将空气吹入口腔和鼻腔以保持呼吸道畅通，改善通气状况，减少呼吸暂停次数，缓解症状。
4.糖尿病
血糖控制不佳会造成微血管病变，导致视网膜毛细血管渗透性增高，易发生眼底出血。患者可在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降低血糖水平，改善病情。
5.高脂血症
血脂异常可导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成和发展，致使眼部血管硬化、狭窄甚至堵塞，从而引起眼底出血。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等具有调血脂的作用，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，有助于稳定斑块并改善预后。
建议定期监测血压，以便及时发现血压过高现象。同时，应遵循医嘱调整生活方式，如合理饮食、适量运动，并保持充足睡眠，以辅助控制血压。
2024-02-08 21:25
举报欧维 主治医师 三甲
提问
你好，高血压是常见病，出现高血压要继续口服降压药药物维持治疗，高血压病一旦确诊，只能药物维持治疗不能治愈啊，常用缬沙坦、卡托普利等。祝你健康！
2014-08-13 21:39
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