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总胆红素21
补充说明：总胆红素21
a******W 2014-08-14 00:59
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
总胆红素的正常参考值为3.4-17.1μmol/L，总胆红素21μmol/L，属于偏高的情况，可能是生理性因素引起的，也可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者长期饮酒、过度劳累或者是剧烈运动等，可能会出现总胆红素偏高的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过调整饮食、适当休息等方式进行改善。
2、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是指肝细胞病变，导致胆红素的摄取、结合、排泄等出现障碍，从而引起的胆红素升高。患者可能会出现皮肤瘙痒、乏力、食欲减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人工肝的方式进行治疗。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸是指由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力，从而引起的胆红素升高。患者可能会出现腰痛、贫血、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脾切除术的方式进行治疗。
4、胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是指胆汁淤积在体内引起的黄疸，可能与胆道结石、胆道炎等疾病有关。患者可能会出现皮肤瘙痒、尿色深等症状。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
5、先天性非溶血性黄疸
先天性非溶血性黄疸是一种遗传性疾病，主要是由于先天性酶缺陷所致，由于体内缺乏代谢胆红素的酶，从而引起胆红素升高的情况。患者可以表现为皮肤、黏膜发黄的情况，同时还可能伴有腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-14 00:59
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