首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 胸部疼痛啥原因

医生回答(2)

林小浅 主治医师 三甲

提问

胸部疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管内壁形成斑块,使冠脉狭窄甚至堵塞,心肌供血不足,从而引起胸痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症反应,炎症因子刺激可引起胸痛。当病变累及壁层胸膜时,会出现针刺样锐性胸痛,深呼吸和咳嗽时加剧的现象。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍的一种临床急症,会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。对于大面积肺栓塞的患者,可以考虑溶栓治疗,常用的溶栓药物包括注射用尿激酶、注射用重组链激酶等。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤导致,会导致局部肌肉、筋膜等结构出现水肿、出血等情况,进而引发疼痛。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管的疾病状态,此时胃酸刺激食管黏膜,引起胸骨后烧灼感和胸痛。患者通常需要遵循医嘱口服抑酸药物进行治疗,例如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对胸部疼痛的情况,建议患者及时就医进行X线检查、CT扫描以及实验室检查,以排除心血管疾病和其他潜在的健康问题。同时,减少食用辛辣、油腻食物,保持良好的睡眠习惯也是必要的。

2024-03-10 19:11

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李学庆 主治医师 三甲

提问

您好,你所说的这种疼痛的情况,还是首先要考虑心脏问题,其次,考虑肋间神经疼痛。
如果有条件的话,最好到心内科进一步检查,必要时做心脏血管造影,应该可以明确诊断了。排除了心脏问题,就是神经性的,这种情况是不必过于担心的,经过调节神经药物治疗,慢慢就能恢复正常了。希望我的回答,对您有一定帮助,祝早日康复。

2014-08-15 11:33

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