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医生回答(2)

姚莉 主治医师 三甲

提问

胸水的治疗可能包括利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸膜切开术、胸膜粘连术、胸腔内注射药物等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进身体排泄多余的液体来减少胸水中积累的液体量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加尿液排出,从而降低体内液体积聚,缓解胸水的症状。对于因心脏功能不全导致的胸水有较好的效果。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下将胸腔积液抽取出来的一种方法,通常由经验丰富的医生操作完成。此措施可以直接减轻胸腔内的压力和积液对肺部的压迫,改善呼吸困难等症状。但需注意感染控制及术后管理。
3.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术,在全身麻醉下进行,通过切开创口进入胸腔进行处理。该手术旨在清除胸腔内的积液或气体,恢复胸腔内外的压力平衡。适用于慢性脓胸、结核性渗出性胸膜炎等引起的胸水。
4.胸膜粘连术
胸膜粘连术是通过手术方式将胸膜表面受损区域缝合在一起,促使它们相互粘连,形成一层连续的薄膜。该措施有助于防止胸腔内部积液再次发生,因为一旦出现积液,则会刺激胸膜产生炎症反应,进而引发更多的积液。
5.胸腔内注射药物
胸腔内注射药物是指将特定药物直接注入胸腔内以治疗相关疾病的过程;常用药物如顺铂、博来霉素等。这种治疗方法可针对某些原因导致的胸水提供针对性治疗,并可能具有一定的抗肿瘤作用。但须严格控制药物剂量以防副作用发生。
患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、瘦肉等,以支持机体修复过程。

2024-02-26 17:16

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罗李赞 主治医师 三甲

提问

引起胸水的原因很多,最常见于炎症、结核、癌症转移、心包疾病及胸腺瘤等所致,您有癌症病史,所以您的情况癌症转移的可能性较大,您需要进一步检查确诊。
建议您继续做胸水脱落细胞检查及胸水常规检查,以进一步明确病变性质,以便选择最佳治疗方法,期间注意休息,给予吸氧,以缓解呼吸困难的症状,注意保暖,随天气变化增减衣物,避免受凉感冒及过度劳累

2014-08-15 14:40

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